TÊN THUỐC GỐC: COLCHICINE/PROBENECID – DẠNG UỐNG (COAL-cheh-seen/pro-BEN-uh-sid)
TÊN THƯƠNG HIỆU: Col-Benemid
Công dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Thận trọng | Tương tác thuốc | Quá liều | Lưu ý | Liều quên | Bảo quản
CÔNG DỤNG:
Thuốc này là sự kết hợp của probenecid và colchicine. Nó được sử dụng để ngăn ngừa bệnh gout và viêm khớp do gout ở những người thường xuyên có các cơn gout nghiêm trọng.
Bệnh gout xảy ra do nồng độ axit uric trong máu quá cao. Khi nồng độ axit uric trong máu quá cao, nó có thể tạo thành các tinh thể cứng trong khớp của bạn. Các triệu chứng gout thường xuất hiện đột ngột và chỉ ảnh hưởng đến một hoặc vài khớp. Ngón chân cái, khớp gối, hoặc khớp mắt cá thường bị ảnh hưởng nhất.
Probenecid thuộc nhóm thuốc uricosuric, hoạt động bằng cách tăng tốc độ loại bỏ axit uric qua thận, giảm axit uric trong máu. Colchicine làm giảm sưng và giảm sự tích tụ tinh thể axit uric gây đau ở các khớp bị ảnh hưởng.
Thuốc kết hợp này không phải là thuốc giảm đau. Bạn không nên bắt đầu điều trị bằng thuốc này trong một cơn gout đột ngột (bùng phát). Làm như vậy có thể làm tăng cơn đau của bạn trong đợt gout đó. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách điều trị cơn gout đột ngột/nặng trước khi bắt đầu dùng thuốc này.
Thuốc này không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 2 tuổi.
CÁCH SỬ DỤNG:
Uống thuốc này theo đường miệng, thường là hai lần mỗi ngày với một ly nước đầy (240 ml) hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu bị khó chịu ở dạ dày, bạn có thể dùng thuốc với thức ăn hoặc thuốc kháng axit. Để ngăn ngừa sỏi thận khi dùng thuốc này, uống nhiều nước trong suốt cả ngày, trừ khi bác sĩ chỉ định khác. Sử dụng các sản phẩm như natri bicarbonate và tránh dùng quá nhiều vitamin C cũng có thể giúp giảm nguy cơ bị sỏi thận. Hỏi bác sĩ để biết thêm chi tiết.
Liều lượng dựa trên tình trạng y tế của bạn và đáp ứng với điều trị. Để giảm nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng, không tăng liều hoặc dùng thuốc thường xuyên hơn hoặc trong thời gian dài hơn so với chỉ dẫn của bác sĩ. Bác sĩ có thể bắt đầu bạn với liều thấp hơn và điều chỉnh liều trong quá trình điều trị.
Sau khi bắt đầu dùng thuốc này, bạn có thể thấy tăng số lần bị các cơn gout trong khi cơ thể loại bỏ lượng axit uric thừa. Tình trạng này có thể kéo dài vài tháng cho đến khi nồng độ axit uric trong máu giảm. Không ngừng dùng thuốc nếu bạn có cơn gout đột ngột. Tiếp tục dùng thuốc cùng với các loại thuốc (như colchicine, ibuprofen, indomethacin) được bác sĩ kê đơn để giảm đau do gout.
Tránh ăn bưởi hoặc uống nước ép bưởi trong khi dùng thuốc này trừ khi bác sĩ chỉ định khác. Bưởi có thể làm tăng lượng một số loại thuốc trong máu. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Sử dụng thuốc này đều đặn để đạt hiệu quả tốt nhất. Để giúp bạn nhớ, hãy uống vào cùng thời điểm mỗi ngày.
Hãy báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.
TÁC DỤNG PHỤ:
Buồn nôn, chuột rút, tiêu chảy, chán ăn, chóng mặt, rụng tóc, đau đầu, nôn mửa và đi tiểu thường xuyên có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.
Hãy nhớ rằng bác sĩ đã kê thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Báo cho bác sĩ ngay nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng nào sau đây: yếu cơ hoặc đau, tê/lạnh ở ngón tay hoặc ngón chân, môi/lưỡi/lòng bàn tay có màu nhợt nhạt hoặc xám, buồn nôn/nôn kéo dài, tiêu chảy nghiêm trọng, đau bụng nghiêm trọng, dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, đau họng kéo dài), chảy máu/bầm tím bất thường, mệt mỏi yếu ớt bất thường, nước tiểu sẫm màu, mắt/vàng da.
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt là ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ.
THẬN TRỌNG: Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với probenecid hoặc colchicine; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt tính, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy trao đổi với dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết tiền sử y tế của bạn, đặc biệt là các vấn đề: rối loạn máu/chảy máu, điều trị ung thư, thiếu hụt enzyme (G6PD), vấn đề về thận (như sỏi thận), vấn đề về gan (như xơ gan), loét dạ dày.
Thuốc này có thể làm bạn chóng mặt. Không lái xe, sử dụng máy móc, hoặc thực hiện bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi bạn chắc chắn có thể thực hiện những hoạt động này một cách an toàn. Rượu có thể làm giảm hiệu quả của thuốc này. Hạn chế đồ uống có cồn.
Thuốc này có thể ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ một số thực phẩm và dưỡng chất của cơ thể (như vitamin B12). Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Trước khi phẫu thuật, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, và sản phẩm thảo dược).
Colchicine có thể làm giảm sản xuất tinh trùng, ảnh hưởng đến khả năng làm cha của nam giới. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm thông tin.
Trong thai kỳ, thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết. Thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ.
Thuốc này truyền qua sữa mẹ. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho con bú. Bác sĩ có thể khuyến nghị bạn tách thời gian uống thuốc ra khỏi thời gian cho con bú.
TƯƠNG TÁC THUỐC: Xem thêm phần Cách sử dụng và Thận trọng.
Tác dụng của một số loại thuốc có thể thay đổi nếu bạn dùng cùng lúc với các loại thuốc khác hoặc sản phẩm thảo dược. Điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc khiến thuốc của bạn không hoạt động đúng cách. Tương tác thuốc có thể xảy ra, nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể ngăn ngừa hoặc quản lý tương tác bằng cách thay đổi cách bạn sử dụng thuốc hoặc theo dõi chặt chẽ.
Để giúp bác sĩ và dược sĩ chăm sóc tốt nhất cho bạn, hãy chắc chắn thông báo cho họ về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc kê đơn, không kê đơn, và sản phẩm thảo dược) trước khi bắt đầu điều trị bằng sản phẩm này. Trong khi sử dụng sản phẩm này, không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: các loại thuốc có thể làm tăng axit uric trong máu (như pyrazinamide, thuốc lợi tiểu/”thuốc nước”).
HYDROCHLOROTHIAZIDE: Thuốc này có thể làm chậm quá trình loại bỏ các loại thuốc khác khỏi cơ thể, điều này có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của chúng hoặc làm tăng nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Ví dụ bao gồm ketoprofen, methotrexate, pralatrexate, rifampin, kháng sinh (bao gồm penicillin, cephalosporins), và nhiều loại khác.
Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến quá trình loại bỏ thuốc này khỏi cơ thể, điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Ví dụ bao gồm các thuốc kháng nấm azole (như itraconazole, ketoconazole), cyclosporine, thuốc điều trị HIV (như ritonavir), kháng sinh nhóm macrolide (như clarithromycin, erythromycin), telithromycin, verapamil, và nhiều loại khác.
Kiểm tra kỹ tất cả các nhãn thuốc kê đơn và không kê đơn, vì nhiều loại thuốc có chứa thuốc giảm đau/hạ sốt (aspirin, NSAID như ibuprofen, naproxen) có thể làm giảm hiệu quả của thuốc này. Tuy nhiên, nếu bác sĩ của bạn chỉ định dùng aspirin liều thấp để ngăn ngừa đau tim hoặc đột quỵ (thường ở liều 81-325 mg mỗi ngày), bạn nên tiếp tục dùng aspirin trừ khi bác sĩ yêu cầu ngừng. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Thuốc này hiếm khi gây ra một dạng tổn thương cơ nghiêm trọng (thậm chí gây tử vong) gọi là tiêu cơ vân (rhabdomyolysis). Tổn thương cơ này giải phóng các chất có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về thận. Nguy cơ có thể tăng lên nếu dùng các loại thuốc khác có thể gây tiêu cơ vân cùng với thuốc này. Một số loại thuốc bị ảnh hưởng bao gồm: atorvastatin, digoxin, gemfibrozil, fenofibrate, pravastatin, simvastatin, và nhiều loại khác.
Thuốc này có thể làm ảnh hưởng đến một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (bao gồm xét nghiệm đường trong nước tiểu), có thể dẫn đến kết quả sai. Đảm bảo nhân viên phòng thí nghiệm và tất cả các bác sĩ của bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này.
Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy lưu giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng và chia sẻ danh sách này với bác sĩ và dược sĩ của bạn để giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề nghiêm trọng do tương tác thuốc.
QUÁ LIỀU: Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: nôn mửa nghiêm trọng, mất ý thức, co giật.
GHI CHÚ: Không chia sẻ thuốc này với người khác. Thừa cân, uống quá nhiều rượu và ăn một số loại thực phẩm có thể làm nặng thêm các triệu chứng của bệnh gout. Hạn chế uống rượu và hỏi ý kiến bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng về việc tránh các thực phẩm giàu purin có thể làm nặng hơn bệnh gout (như cá cơm, thịt xông khói, bia, cá mòi, nội tạng bao gồm gan/thận). Các xét nghiệm y khoa và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (như xét nghiệm máu, kiểm tra chức năng thận, chức năng gan) có thể được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến triển hoặc kiểm tra các tác dụng phụ. Tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.
QUÊN LIỀU: Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu đã gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường. Không uống gấp đôi liều để bù liều đã quên.
BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 68-77 độ F (20-25 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không bảo quản trong phòng tắm. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc đổ vào cống trừ khi được yêu cầu. Vứt bỏ đúng cách sản phẩm này khi đã hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương để biết thêm chi tiết về cách vứt bỏ an toàn sản phẩm này.
