Calcitriol là gì và cơ chế hoạt động của nó?
Calcitriol là dạng tổng hợp (do con người tạo ra) của vitamin D3 (cholecalciferol). Nó được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa mức canxi thấp trong máu của những bệnh nhân mắc bệnh thận hoặc các vấn đề với tuyến cận giáp, tuyến kiểm soát lượng canxi trong máu thông qua việc tiết ra hormone cận giáp.
Canxi đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe xương, và mức canxi thấp có thể gây ra bệnh xương. Calcitriol làm tăng mức canxi trong máu bằng cách tăng cường sự hấp thụ canxi ở thận, tăng hấp thụ canxi và phốt pho từ ruột, và tăng việc giải phóng canxi và phốt pho từ xương. Calcitriol giúp cơ thể sử dụng canxi có trong thực phẩm và thực phẩm bổ sung.
Tên thương hiệu nào có sẵn cho calcitriol?
- Rocaltrol
Calcitriol có phải là thuốc generic không?
Có.
Tôi có cần đơn thuốc để sử dụng calcitriol không?
Có.
Tác dụng phụ của calcitriol là gì?
CẢNH BÁO
Lượng vitamin D dư thừa có thể dẫn đến tình trạng tăng canxi huyết (mức canxi trong máu cao bất thường), tăng canxi niệu (mức canxi trong nước tiểu cao), tăng phốt pho máu (mức phốt pho trong máu cao) và bệnh xương. Để tránh các biến chứng, vitamin D và các dẫn xuất của nó nên tránh trong quá trình điều trị với calcitriol.
Tăng canxi huyết đã được báo cáo ở các bệnh nhân điều trị bằng calcitriol. Bệnh nhân nên tránh thay đổi đột ngột lượng canxi trong chế độ ăn uống và duy trì đủ lượng chất lỏng (nước) trong suốt quá trình điều trị.
Các thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với calcitriol?
- Calcitriol không nên sử dụng cùng với các sản phẩm vitamin D khác do tăng nguy cơ tác dụng phụ cộng dồn và ngộ độc.
- Cholestyramine (Questran), colestipol (Colestid), dầu khoáng, và orlistat (Alli, Xenical) có thể giảm sự hấp thụ calcitriol từ ruột. Việc tách biệt việc sử dụng những thuốc này và calcitriol có thể ngăn ngừa tương tác này.
- Phenytoin (Dilantin) và phenobarbital (Luminal) có thể làm giảm nồng độ calcitriol trong máu, giảm hiệu quả điều trị. Liều calcitriol có thể cần tăng lên nếu những thuốc này được sử dụng cùng với calcitriol.
- Thuốc lợi tiểu thiazide có thể làm tăng mức canxi trong máu. Vì calcitriol cũng làm tăng mức canxi, việc sử dụng kết hợp hai loại thuốc này có thể gây tăng canxi huyết (tăng mức canxi trong máu).
- Cần thận trọng khi sử dụng calcitriol ở bệnh nhân đang dùng digoxin (Lanoxin). Mức canxi cao có thể gây ra các triệu chứng ngộ độc digoxin như nhịp tim không đều.
- Ketoconazole (Nizoral) có thể làm giảm hoạt động của các enzyme chịu trách nhiệm phân hủy calcitriol và dẫn đến tác dụng phụ của vitamin D dư thừa.
- Thuốc chứa magiê (ví dụ: thuốc kháng acid) nên tránh ở bệnh nhân đang điều trị chạy thận mãn tính và sử dụng calcitriol. Những bệnh nhân này có nguy cơ cao bị tăng magiê huyết (mức magiê trong máu cao) vì thận của họ không thể loại bỏ đủ magiê khỏi máu.
Liều lượng của calcitriol là gì?
Liều khởi đầu cho điều trị canxi thấp do chạy thận là 0,25 mcg mỗi ngày.
Liều có thể được tăng lên 0,25 mcg mỗi ngày sau mỗi 4 đến 8 tuần.
Hầu hết bệnh nhân đáp ứng với liều từ 0,5 đến 1 mcg mỗi ngày.
Liều dùng đường uống để điều trị suy cận giáp là 0,25 mcg đến 2 mcg mỗi ngày.
Calcitriol có an toàn khi tôi mang thai hoặc cho con bú không?
Không có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt về việc điều trị calcitriol ở phụ nữ mang thai. Calcitriol chỉ nên sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng vượt trội so với nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Calcitriol có thể được bài tiết qua sữa mẹ. Mẹ không nên cho con bú trong khi sử dụng calcitriol.
Còn điều gì tôi cần biết về calcitriol không?
Các dạng thuốc calcitriol có sẵn là gì?
- Viên nang lỏng đường uống: 0,25 và 0,5 mcg
- Dung dịch uống: 1 mcg/ml
- Dung dịch tiêm: 1 và 2 mcg/ml
Cách lưu trữ calcitriol như thế nào?
Calcitriol nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 15°C đến 30°C (59°F đến 86°F). Cần bảo vệ khỏi ánh sáng.
Tóm tắt:
Calcitriol (Rocaltrol, Calcijex là nhãn hiệu đã ngừng sản xuất) là một loại thuốc được kê đơn để điều trị mức canxi thấp ở những người mắc bệnh thận, bệnh còi xương và thiếu phốt pho di truyền. Các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng, cách lưu trữ và thông tin về mang thai và cho con bú cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này.
