Sequestrants axit mật là gì?
Sequestrants axit mật như cholestyramine, colestipol và colesevelam là các loại thuốc dùng để giảm cholesterol LDL kết hợp với việc thay đổi chế độ ăn uống.
Sequestrants axit mật hoạt động như thế nào?
Sequestrants axit mật liên kết với axit mật trong ruột và tăng cường bài tiết axit mật qua phân. Điều này làm giảm lượng axit mật trở lại gan và buộc gan phải sản xuất nhiều axit mật hơn để thay thế số axit mật bị mất qua phân. Để sản xuất nhiều axit mật hơn, gan sẽ chuyển đổi nhiều cholesterol thành axit mật, điều này giúp giảm mức cholesterol trong máu.
Sequestrants axit mật có tác dụng giảm cholesterol LDL ở mức vừa phải. Liều thấp (ví dụ: 8 gram/ngày Cholestyramine) có thể giảm cholesterol LDL từ 10% đến 15%. Nhưng ngay cả với liều cao (24 gram/ngày Cholestyramine), chỉ có thể giảm cholesterol LDL khoảng 25%. Do đó, sử dụng sequestrants axit mật một mình không hiệu quả bằng statin trong việc giảm cholesterol LDL.
Sequestrants axit mật đặc biệt hữu ích khi kết hợp với statin hoặc niacin để giảm mạnh mức cholesterol LDL. Sự kết hợp giữa statin và sequestrants axit mật có thể làm giảm mức cholesterol LDL khoảng 50%. Kết hợp statin và niacin có thể giảm đáng kể cholesterol LDL và tăng cholesterol HDL.
Tác dụng phụ của sequestrants axit mật là gì?
Sequestrants axit mật không được hấp thu vào cơ thể, do đó chúng không có tác dụng phụ toàn thân (ảnh hưởng đến các cơ quan khác). Tác dụng phụ phổ biến nhất của chúng là tác dụng phụ về đường tiêu hóa và bao gồm:
- Táo bón
- Đau bụng
- Chướng bụng
- Nôn
- Tiêu chảy
- Giảm cân
- Đầy hơi (phát sinh khí)
- Ợ nóng
- Sỏi mật
Thuốc nào tương tác với sequestrants axit mật?
Sequestrants axit mật có thể liên kết và làm giảm khả năng hấp thu (và do đó là hiệu quả) của các loại thuốc khác, chẳng hạn như warfarin, hormone tuyến giáp (Synthroid, Levoxyl), digoxin (Lanoxin), thuốc lợi tiểu thiazide (Hydrodiuril, Oretic, Dyazide, Maxzide), và nhiều loại thuốc khác. Do đó, những loại thuốc này nên được uống 1 giờ trước hoặc 4-6 giờ sau khi sử dụng sequestrants axit mật.
Sequestrants axit mật làm giảm khả năng hấp thu vitamin A, D, E và K. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến thiếu hụt các vitamin A, D, E và K.
Tóm tắt
Sequestrants axit mật là các loại thuốc được kê đơn để giảm cholesterol LDL kết hợp với việc thay đổi chế độ ăn uống. Sequestrants axit mật không được hấp thu vào cơ thể và do đó không có tác dụng phụ toàn thân (ảnh hưởng đến các cơ quan khác). Tác dụng phụ phổ biến nhất của chúng là tác dụng phụ về đường tiêu hóa, bao gồm táo bón, đau bụng, chướng bụng, nôn, tiêu chảy, giảm cân, phát sinh khí quá mức (đầy hơi), ợ nóng và sỏi mật.
