Bevacizumab – Thuốc tiêm, Avastin

TÊN THUỐC THÔNG THƯỜNG: BEVACIZUMAB – TIÊM (BE-va-SIZ-oo-mab)

TÊN THƯƠNG MẠI: Avastin

Cảnh báo | Chỉ định sử dụng thuốc | Cách sử dụng | Tác dụng phụ | Biện pháp phòng ngừa | Tương tác thuốc | Quá liều | Ghi chú | Liều quên | Bảo quản

CẢNH BÁO:

Thuốc này có thể hiếm khi gây ra thủng dạ dày/ruột (thủng đường tiêu hóa). Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng (có thể dẫn đến tử vong), chẳng hạn như chảy máu từ dạ dày/ruột hoặc trong não. Bạn không nên nhận thuốc này nếu bạn có bất kỳ vấn đề chảy máu nghiêm trọng nào. Hãy ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của các tác dụng phụ nghiêm trọng này, bao gồm phân có máu hoặc đen/nâu như hắc ín, đau bụng/dạ dày dai dẳng hoặc nghiêm trọng, táo bón kèm theo nôn, nôn có máu hoặc có vẻ giống như bã cà phê, ho có máu, khó thở, chóng mặt/ngất xỉu, mệt mỏi/yếu ớt bất thường hoặc dai dẳng, đau đầu nghiêm trọng.

Thuốc này cũng có thể khiến vết thương lành chậm hoặc kém, hoặc gây ra việc vết thương bị mở lại. Nó cũng có thể hiếm khi gây ra nhiễm trùng da và mô rất nghiêm trọng (có thể gây tử vong) lây lan nhanh chóng. Hãy ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu bạn có các vết thương không lành tốt, sốt, đau dữ dội/đỏ/nhuận/nóng/bị sưng tại vị trí phẫu thuật hoặc các vùng khác trên da, bóng nước chứa đầy chất lỏng trên da, da bị đổi màu/da tróc vảy/da lột, sự bối rối, chóng mặt hoặc ngất xỉu. Bạn không nên nhận thuốc này trong ít nhất 4 tuần trước và sau một ca phẫu thuật lớn và cho đến khi vết thương từ phẫu thuật đã lành hoàn toàn.

CHỈ ĐỊNH SỬ DỤNG:

Thuốc này là một kháng thể tổng hợp (IgG1) được sử dụng để điều trị ung thư thận, ung thư đại tràng và trực tràng. Bevacizumab cũng được sử dụng để điều trị ung thư phổi (loại không phải tế bào nhỏ) và một số loại u não. Thuốc này hoạt động bằng cách chặn một protein nhất định (yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu – VEGF), từ đó giảm cung cấp máu cho khối u và làm chậm sự phát triển của khối u.

CÁC CÔNG DỤNG KHÁC:

Phần này chứa các chỉ định sử dụng thuốc không được liệt kê trong nhãn mác chuyên nghiệp đã được phê duyệt cho thuốc nhưng có thể được kê đơn bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Sử dụng thuốc này cho một tình trạng được liệt kê trong phần này chỉ nếu nó đã được kê đơn như vậy bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Thuốc này cũng có thể được sử dụng để điều trị một tình trạng mắt nghiêm trọng (thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi).

CÁCH SỬ DỤNG:

Thuốc này được tiêm qua đường tĩnh mạch bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Liều đầu tiên thường được tiêm trong 90 phút. Nếu bạn dung nạp tốt liều đầu tiên, các lần tiêm sau có thể được thực hiện trong thời gian ngắn hơn (60 hoặc 30 phút). Liều lượng dựa trên tình trạng y tế của bạn, phản ứng với liệu pháp trước đó và cân nặng của bạn. Hãy cho bác sĩ biết nếu trọng lượng của bạn thay đổi. Sử dụng thuốc này thường xuyên để có được lợi ích tối đa từ nó. Cố gắng không bỏ lỡ bất kỳ liều nào.

TÁC DỤNG PHỤ:

Xem thêm phần Cảnh báo. Có thể xảy ra tình trạng khô miệng, ho, thay đổi giọng nói, mất cảm giác thèm ăn, tiêu chảy, nôn mửa, táo bón, loét miệng, buồn nôn, đau đầu. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Hãy nhớ rằng bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc này vì họ đã đánh giá rằng lợi ích đối với bạn lớn hơn rủi ro của các tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không gặp tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy cho bác sĩ biết ngay nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm: khó thở, sưng ở mắt cá chân/chân, tăng cân đột ngột, mệt mỏi bất thường, nhịp tim nhanh, ngất xỉu, dấu hiệu nhiễm trùng (ví dụ: sốt, đau họng dai dẳng), đau/sưng bắp chân, chuột rút cơ bắp, mất cơ, vàng da/mắt, nước tiểu có bọt/tối màu, khó tiểu, giảm lượng nước tiểu.

Các triệu chứng của phản ứng truyền dịch nghiêm trọng có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng bevacizumab bao gồm khó thở, đỏ bừng mặt, chóng mặt nghiêm trọng, buồn nôn/nôn, run rẩy, hoặc đau ngực. Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này trong quá trình điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ và sẽ tạm thời ngừng điều trị nếu xảy ra phản ứng.

Bevacizumab hiếm khi có thể gây ra sự hình thành cục máu đông, dẫn đến các tình trạng y tế nghiêm trọng (cơn đau tim/đau thắt ngực, đột quỵ/TIA). Hãy tìm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển cơn đau/nghiến ngực, thay đổi thị lực đột ngột, yếu ở một bên cơ thể, nhầm lẫn hoặc nói ngọng. Nếu bất kỳ tình trạng nào trong số này xảy ra, bạn không nên được dùng thuốc này một lần nữa.

Thuốc này có thể gây chảy máu. Một số trường hợp có thể là nhẹ, bao gồm chảy máu mũi, chảy máu lợi nhẹ, và chảy máu âm đạo. Nếu các triệu chứng này kéo dài hoặc xấu đi, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Những trường hợp khác có thể nghiêm trọng hơn bao gồm chảy máu dạ dày hoặc chảy máu trong phổi (xem thêm phần Cảnh báo).

Thuốc này có thể gây huyết áp cao. Phản ứng này có thể nghiêm trọng đến mức cần điều trị huyết áp. Hãy học cách kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên và chia sẻ kết quả với bác sĩ.

Hiếm khi, bevacizumab có thể gây ra một tình trạng gọi là RPLS (hội chứng leukoencephalopathy hồi phục sau). Hãy tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức nếu bạn phát triển cơn đau đầu dai dẳng, co giật, thay đổi thị lực đột ngột, hoặc thay đổi tâm lý/tâm trạng (ví dụ: nhầm lẫn).

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến buồng trứng, có thể làm giảm khả năng sinh sản và gây ra thay đổi hormone. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/sưng (đặc biệt ở mặt/lưỡi/họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở nghiêm trọng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ có thể xảy ra. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng khác không được liệt kê ở trên, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

BIỆN PHÁP CẢNH GIÁC:

Xem thêm phần Cảnh báo. Trước khi sử dụng bevacizumab, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc này; hoặc nếu bạn có bất kỳ dị ứng nào khác. Sản phẩm này có thể chứa các thành phần không hoạt động, có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề khác. Hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.

Trước khi sử dụng thuốc này, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết về lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là: loét dạ dày/ruột, các vấn đề chảy máu (như nôn ra máu gần đây hoặc ho ra máu), phẫu thuật lớn gần đây, chấn thương/vết thương gần đây, huyết áp cao, bệnh tim hoặc cục máu đông (như nhồi máu cơ tim, đột quỵ), bệnh thận, tiểu đường.

Trước khi tiến hành phẫu thuật hoặc bất kỳ thủ tục y tế nào, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ biết về tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc theo đơn, thuốc không cần đơn và sản phẩm thảo dược).

Bevacizumab có thể làm bạn dễ bị nhiễm trùng hơn hoặc có thể làm xấu đi bất kỳ nhiễm trùng hiện có nào. Do đó, hãy rửa tay thật sạch để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng. Tránh tiếp xúc với những người có nhiễm trùng có thể lây lan cho người khác (như thủy đậu, sởi, cúm). Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đã tiếp xúc với một nhiễm trùng hoặc cần thêm chi tiết.

Không tiêm chủng/vaccination mà không có sự đồng ý của bác sĩ và tránh tiếp xúc với những người vừa nhận vắc-xin bại liệt đường uống.

Cần thận trọng với các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc kéo cắt móng tay và tránh các hoạt động như thể thao tiếp xúc để giảm khả năng bị cắt, bầm tím hoặc bị thương.

Cẩn thận khi sử dụng thuốc này ở người cao tuổi vì họ có thể có nguy cơ cao hơn về các tác dụng phụ (ví dụ: cục máu đông, ảnh hưởng đến thận như có protein trong nước tiểu). Xem thêm phần Tác dụng phụ.

Thuốc này chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết trong thời kỳ mang thai. Bevacizumab có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn mang thai hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai, hãy thông báo ngay cho bác sĩ. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi sử dụng thuốc này và trong một khoảng thời gian kéo dài sau khi ngừng thuốc. Thảo luận về các rủi ro, lợi ích và bất kỳ lo ngại nào khác với bác sĩ của bạn.

Dựa trên thông tin từ các loại thuốc liên quan, thuốc này có thể vào sữa mẹ. Do đó, không nên cho con bú trong khi sử dụng thuốc này. Ngoài ra, không nên cho con bú trong khoảng thời gian dài sau khi ngừng thuốc này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi cho con bú và nếu cần thêm chi tiết.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

Tương tác thuốc có thể thay đổi cách mà thuốc của bạn hoạt động hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không chứa tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy giữ một danh sách tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc theo đơn/không theo đơn và sản phẩm thảo dược) và chia sẻ nó với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: sunitinib.

QUÁ LIỀU:

Nếu nghi ngờ quá liều, hãy liên hệ ngay với trung tâm kiểm soát chất độc hoặc phòng cấp cứu. Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: đau đầu nghiêm trọng.

GHI CHÚ:

Các xét nghiệm y tế và/hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (ví dụ: theo dõi huyết áp, xét nghiệm nước tiểu để phát hiện protein, xét nghiệm chức năng thận, mức bilirubin, tổng phân tích máu – CBC) nên được thực hiện định kỳ để theo dõi tiến trình của bạn hoặc kiểm tra tác dụng phụ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm chi tiết.

BỎ LỠ LIỀU:

Để đạt được lợi ích tốt nhất có thể, điều quan trọng là phải nhận mỗi liều thuốc đã lên lịch theo chỉ dẫn. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để thiết lập một lịch trình liều mới.

BẢO QUẢN:

Không áp dụng. Thuốc này được tiêm tại phòng khám và sẽ không được lưu trữ tại nhà.

CẢNH BÁO Y TẾ:

Tình trạng của bạn có thể gây ra các biến chứng trong trường hợp khẩn cấp y tế.