Chlordiazepoxide là gì và nó được dùng để làm gì?
Chlordiazepoxide là một chất hướng thần được sử dụng để điều trị các triệu chứng liên quan đến rối loạn lo âu. Đây là một loại benzodiazepine tác dụng kéo dài, được sử dụng dưới dạng thuốc uống. Một số ví dụ về các loại benzodiazepine khác bao gồm:
- diazepam (Valium)
- clonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
- flurazepam (Dalmane)
Chlordiazepoxide có tác dụng giảm lo âu, an thần, kích thích ăn uống và có khả năng giảm đau nhẹ. Cơ chế chính xác của cách mà chlordiazepoxide mang lại lợi ích điều trị vẫn chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, các nghiên cứu hiện tại về benzodiazepine cho thấy chúng làm tăng hoạt động của GABA, một chất dẫn truyền thần kinh ức chế, giúp các tế bào trong não ức chế hoạt động của các tế bào khác.
Chlordiazepoxide được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận lần đầu tiên vào năm 1960. Dạng tiêm của chlordiazepoxide hiện không còn có sẵn tại Hoa Kỳ.
Các tên thương hiệu của chlordiazepoxide là gì?
Librium
Chlordiazepoxide có sẵn dưới dạng thuốc gốc không?
Có
Tôi có cần đơn thuốc để mua chlordiazepoxide không?
Có
Các tác dụng phụ của chlordiazepoxide là gì?
Các tác dụng phụ được báo cáo bao gồm:
- Buồn ngủ
- Mất kiểm soát cơ bắp (mất điều hòa)
- Nhầm lẫn
- Chóng mặt
- Các vấn đề về da
- Phù nề
- Rối loạn kinh nguyệt nhẹ
- Buồn nôn
- Táo bón
- Rối loạn vận động
- Giảm ham muốn tình dục (giảm libido)
Các tác dụng phụ nghiêm trọng đã được báo cáo bao gồm:
- Rối loạn máu
- Vàng da
- Rối loạn chức năng gan
Liều dùng của chlordiazepoxide là gì?
Người lớn
- Điều trị rối loạn lo âu nhẹ đến trung bình hoặc các triệu chứng: 5 đến 10 mg uống 3-4 lần mỗi ngày.
- Điều trị rối loạn lo âu nghiêm trọng hoặc các triệu chứng: 20 đến 25 mg uống 3-4 lần mỗi ngày.
- Quản lý lo lắng và sợ hãi trước phẫu thuật: 5 đến 10 mg uống 3-4 lần mỗi ngày trong những ngày trước phẫu thuật.
Liều dùng cho trẻ em
- Trẻ từ 6 tuổi đến vị thành niên: liều khuyến cáo là 5 mg uống 2-4 lần mỗi ngày. Có thể tăng liều lên đến 10 mg mỗi ngày chia làm 2-3 liều nếu cần thiết.
- Chlordiazepoxide không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi.
Liều dùng cho bệnh nhân cao tuổi
- Liều khuyến cáo thông thường là 5 mg uống 2 đến 4 lần mỗi ngày.
Những thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với chlordiazepoxide?
Chlordiazepoxide được chuyển hóa bởi một nhóm enzyme trong gan được gọi là cytochrome P450 3A4. Các loại thuốc ức chế enzyme này có thể làm giảm chuyển hóa chlordiazepoxide và gây ra các tác dụng phụ.
Ví dụ về các chất ức chế CYP3A4:
- amiodarone (Cordarone)
- Thuốc ức chế protease chống HIV
- fluconazole (Diflucan)
- itraconazole (Sporanox)
- ketoconazole (Nizoral)
- voriconazole (Vfend)
- miconazole (Monistat)
- cimetidine (Tagamet)
- clarithromycin (Biaxin)
Các chất kích thích enzyme CYP3A4 có thể làm tăng hoạt động của enzyme và làm giảm nồng độ chlordiazepoxide trong máu.
Ví dụ về các chất kích thích CYP3A4:
- carbamazepine (Tegretol)
- rifampin (Rimactane)
- phenytoin (Dilantin)
- St. John’s Wort
Chlordiazepoxide có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương. Các loại thuốc có hoạt động tương tự có thể làm tăng nguy cơ buồn ngủ, suy hô hấp và các tác dụng ức chế thần kinh khác. Do đó, nên tránh dùng chung với rượu, kava-kava, các benzodiazepine khác và thuốc giảm đau dạng opioid.
Chlordiazepoxide có an toàn khi mang thai hoặc cho con bú không?
Chlordiazepoxide được phân loại là thuốc thuộc nhóm nguy cơ thai kỳ D theo FDA. Do nguy cơ có thể gây hại cho thai nhi, không nên sử dụng chlordiazepoxide trong thời kỳ mang thai.
Thuốc này được cho là có thể tiết vào sữa mẹ. Do thiếu dữ liệu an toàn đầy đủ, không nên sử dụng cho các bà mẹ đang cho con bú.
Những thông tin khác về chlordiazepoxide mà tôi nên biết là gì?
Các dạng chlordiazepoxide có sẵn là gì?
Viên nang uống: 5 mg, 10 mg, và 25 mg
Cách bảo quản chlordiazepoxide như thế nào?
Viên nang nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).
