Tên gốc: dronabinol
Tên thương hiệu: Marinol, THC
Nhóm thuốc: Thuốc chống nôn, Thuốc kích thích sự thèm ăn
Dronabinol là gì và được sử dụng để làm gì?
Dronabinol (Marinol) là một hợp chất tổng hợp chứa cannabinoid có trong cây cần sa (Cannabis sativa L). Dronabinol chứa tetrahydrocannabinol (THC) ở nồng độ tiêu chuẩn và không chứa các hợp chất khác trong cần sa đường phố không được FDA chấp thuận cho mục đích y tế.
Dronabinol kích hoạt các thụ thể cannabinoid, gây ra nhiều tác động khác nhau lên não, bao gồm mất trí nhớ ngắn hạn, hưng phấn, tăng cường cảm giác, và kích thích sự thèm ăn. Nó cũng ngăn ngừa buồn nôn và nôn bằng cách ức chế trung tâm nôn trong não. Dronabinol đã được FDA chấp thuận vào tháng 5 năm 1985.
Tác dụng phụ của dronabinol là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của dronabinol bao gồm:
- Yếu cơ
- Đánh trống ngực
- Tim đập nhanh
- Đỏ bừng mặt
- Đau bụng
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Lo lắng
- Hồi hộp
- Lú lẫn
- Mất cảm giác cá nhân (depersonalization)
- Chóng mặt
- Hưng phấn
- Ảo giác
- Phản ứng hoang tưởng
- Suy nghĩ bất thường
Các tác dụng phụ ít gặp hơn bao gồm:
- Huyết áp thấp
- Các vấn đề về mắt
- Tiêu chảy
- Đại tiện không tự chủ
- Đau cơ
- Trầm cảm
- Ác mộng
- Vấn đề về phát âm
- Ù tai (tinnitus)
- Đỏ mặt
Dronabinol là một chất kiểm soát vì có thể bị lạm dụng.
Liều dùng của dronabinol là gì?
- Kích thích sự thèm ăn ở bệnh nhân AIDS: Liều khởi đầu được khuyến cáo là 2.5 mg uống hai lần mỗi ngày, trước bữa trưa và bữa tối. Bệnh nhân khó dung nạp liều này có thể dùng 2.5 mg mỗi ngày vào buổi tối hoặc trước khi đi ngủ. Với những bệnh nhân dung nạp tốt, liều có thể tăng dần lên tối đa 20 mg mỗi ngày.
- Buồn nôn và nôn: Liều 5 mg trên mỗi mét vuông diện tích cơ thể (5 mg/m²) nên được dùng 1-3 giờ trước khi hóa trị, sau đó tiếp tục mỗi 2 đến 4 giờ sau hóa trị, tổng cộng từ 4 đến 6 liều mỗi ngày. Nếu cần thiết, liều có thể tăng thêm 2.5 mg/m², tối đa là 15 mg/m² mỗi liều.
Những loại thuốc nào tương tác với dronabinol?
Mặc dù không có tương tác thuốc được xác định trong các thử nghiệm lâm sàng của nhà sản xuất, dronabinol nên được sử dụng thận trọng cùng với các loại thuốc khác có tương tác với cannabinoid.
Người dùng dronabinol không nên uống rượu, hút cần sa, sử dụng thuốc an thần và thuốc gây ngủ, hoặc dùng các loại thuốc có tác động lên hệ thần kinh trung ương. Ví dụ về các thuốc cần tránh bao gồm diazepam (Valium), chlordiazepoxide (Librium), alprazolam (Xanax), secobarbital (Seconal), pentobarbital (Nembutal), và phenobarbital.
Thai kỳ và cho con bú
Hiện chưa có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát chặt chẽ về việc sử dụng dronabinol trong thời kỳ mang thai. Dronabinol chỉ nên được sử dụng trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm năng đối với người mẹ vượt trội so với nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. Dronabinol được phân loại theo nguy cơ thai kỳ nhóm C của FDA (Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy tác động có hại đến thai nhi, nhưng chưa có nghiên cứu đầy đủ trên người).
Dronabinol không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ cho con bú vì nó được bài tiết vào sữa mẹ và có thể gây tác động xấu đến trẻ sơ sinh đang bú.
Những điều khác cần biết về dronabinol
Dạng bào chế của dronabinol dạng uống có sẵn là gì?
- Viên nang uống: 2.5 mg, 5 mg, và 10 mg
Lưu trữ dronabinol dạng uống như thế nào?
- Viên nang dronabinol nên được bảo quản ở nơi mát mẻ trong khoảng từ 8°C đến 15°C (46°F đến 59°F) hoặc trong tủ lạnh. Không nên để viên nang bị đông đá.
Tóm tắt
Dronabinol (Marinol, THC), một hợp chất nhân tạo, là loại thuốc được kê đơn để ngăn ngừa buồn nôn và nôn mửa do hóa trị liệu ung thư ở bệnh nhân không đáp ứng với các loại thuốc tiêu chuẩn để điều trị buồn nôn và nôn. Dronabinol cũng được kê đơn để cải thiện sự thèm ăn cho bệnh nhân AIDS có vấn đề trong việc duy trì cân nặng. Thông tin về tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng, lưu trữ và an toàn khi mang thai và cho con bú nên được xem xét kỹ trước khi sử dụng thuốc này.
