Bisoprolol và hydrochlorothiazide là gì và chúng hoạt động như thế nào (cơ chế tác động)?
Ziac là một sản phẩm kết hợp chứa bisoprolol (Zebeta) và hydrochlorothiazide (HCTZ). Bisoprolol là một tác nhân chặn thụ thể beta-adrenergic được sử dụng để điều trị huyết áp cao và cơn đau tim (đau thắt ngực). Bisoprolol ngăn chặn các chất dẫn truyền thần kinh (các hóa chất mà các dây thần kinh sử dụng để giao tiếp với nhau), norepinephrine và epinephrine (adrenaline), không cho chúng gắn kết vào các thụ thể beta-adrenergic trên các dây thần kinh. Bằng cách chặn tác động của norepinephrine và epinephrine lên các dây thần kinh đến tim và mạch máu, các thuốc chẹn beta làm giảm nhịp tim và lực co bóp của tim, đồng thời giảm huyết áp bằng cách giãn nở mạch máu. Nó cũng có thể gây co thắt đường hô hấp bằng cách kích thích các cơ xung quanh đường hô hấp. Hydrochlorothiazide (HCTZ) là một thuốc lợi tiểu (thuốc nước) được sử dụng để điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp) và sự tích tụ dịch. Nó hoạt động bằng cách chặn quá trình tái hấp thu muối và chất lỏng ở thận, dẫn đến tăng lượng nước tiểu (tiểu nhiều). Cơ chế tác động của nó trong việc hạ huyết áp cao vẫn chưa được hiểu rõ. Sự kết hợp của bisoprolol và HCTZ giúp giảm huyết áp tốt hơn so với việc sử dụng từng loại thuốc riêng lẻ. Ziac đã được phê duyệt vào tháng 3 năm 1993.
Tên thương mại nào có sẵn cho bisoprolol và hydrochlorothiazide?
Ziac
Bisoprolol và hydrochlorothiazide có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
CÓ SẴN DƯỚI DẠNG GENERIC: Có
Tôi có cần toa thuốc để dùng bisoprolol và hydrochlorothiazide không?
Có
Các chỉ định sử dụng bisoprolol và hydrochlorothiazide là gì?
Sự kết hợp của bisoprolol và hydrochlorothiazide được kê đơn để điều trị huyết áp cao và cơn đau thắt ngực.
Các tác dụng phụ của bisoprolol và hydrochlorothiazide là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
- Mệt mỏi
- Đau đầu
- Tiêu chảy
- Hạ kali máu
- Huyết áp thấp
- Liệt dương
- Nhịp tim chậm
- Tăng glucose trong máu.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Ziac bao gồm:
- Suy tim sung huyết
- Blốc tim
- Nhịp tim giảm nghiêm trọng
- Co thắt phế quản
- Nhịp tim bất thường
- Phản ứng da nghiêm trọng.
Liều lượng cho bisoprolol và hydrochlorothiazide là gì?
Liều dùng của Ziac được điều chỉnh theo nhu cầu của bệnh nhân. Liều khởi đầu là 2.5/6.25 mg mỗi ngày. Liều có thể được tăng lên mỗi hai tuần và liều tối đa là 20/12.5 mg một lần mỗi ngày.
Các thuốc hoặc thực phẩm bổ sung nào tương tác với bisoprolol và hydrochlorothiazide?
Rifampin có thể làm tăng sự trao đổi chất (phá hủy) của bisoprolol, có thể làm cho bisoprolol kém hiệu quả hơn. Một số thuốc chẹn kênh canxi (CCBs), đặc biệt là verapamil (Calan, Isoptin) và diltiazem (Cardizem, Tiazac), có thể tăng cường tác dụng của bisoprolol lên tim. Trong một số bệnh nhân, điều này có thể gây ra tình trạng nhịp tim chậm quá mức hoặc giảm khả năng đập của tim. Việc sử dụng digoxin (Lanoxin) cùng với bisoprolol cũng có thể gây giảm nhịp tim quá mức.
Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen (Motrin, Advil) và naproxen (Naprosyn, Anaprox, Aleve) có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của các thuốc chẹn beta.
Hydrochlorothiazide làm giảm sự loại bỏ lithium (Lithobid, Eskalith) qua thận và có thể dẫn đến ngộ độc lithium. Các thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen, có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của hydrochlorothiazide.
Mức đường huyết có thể tăng cao do HCTZ, yêu cầu điều chỉnh liều của các thuốc được sử dụng để điều trị tiểu đường.
Việc kết hợp HCTZ với corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ hạ kali máu và các điện giải khác. Hạ kali máu có thể làm tăng độc tính của digoxin (Lanoxin). Cholestyramine (Questran, Questran Light) và colestipol (Colestid) liên kết với hydrochlorothiazide và giảm sự hấp thu của nó từ đường tiêu hóa từ 43% đến 85%.
Bisoprolol và hydrochlorothiazide có an toàn để sử dụng khi tôi đang mang thai hoặc cho con bú không?
Hiện không có thông tin về tác động của Ziac đối với thai nhi ở phụ nữ mang thai. Các bác sĩ có thể quyết định sử dụng Ziac nếu lợi ích của nó được coi là vượt trội hơn so với những rủi ro tiềm tàng.
Thiazides được bài tiết vào sữa mẹ. Chưa biết liệu bisoprolol có được bài tiết vào sữa mẹ hay không.
Tôi còn nên biết gì thêm về bisoprolol và hydrochlorothiazide?
Các dạng chế phẩm nào của bisoprolol và hydrochlorothiazide có sẵn?
Viên nén (bisoprolol/hydrochlorothiazide): 2.5/6.25 mg, 5/6.25 mg, và 10/6.25 mg.
Tôi nên bảo quản bisoprolol và hydrochlorothiazide như thế nào?
Ziac nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 59°F – 86°F (15°C – 30°C) trong một container kín.
Tóm tắt
Bisoprolol và hydrochlorothiazide (Ziac) là thuốc được kê đơn để điều trị huyết áp cao và cơn đau thắt ngực. Hãy xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, liều lượng và thông tin an toàn khi mang thai trước khi sử dụng thuốc này.
