Tên chung: aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine
Tên thương mại và các tên khác: Alka-Seltzer Plus Cold
Lớp thuốc: Kết hợp thuốc kháng histamine/thuốc thông mũi/thuốc giảm đau
Aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine là gì và được sử dụng để làm gì?
Aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để giảm tạm thời các triệu chứng cảm lạnh thông thường và triệu chứng hô hấp trên, bao gồm chảy nước mũi và ngứa mũi, nghẹt mũi và xoang, hắt hơi, ho, chảy nước mắt, đau đầu và sốt. Ba loại thuốc này được kết hợp với liều lượng cụ thể và có sẵn không cần đơn (OTC). Mỗi loại thuốc hoạt động theo một cách khác nhau và khi kết hợp lại, chúng cung cấp hiệu quả giảm triệu chứng tốt hơn so với việc sử dụng từng loại riêng lẻ.
- Aspirin (axit acetylsalicylic) là một trong những thuốc chống viêm không steroid (NSAID) lâu đời và phổ biến nhất. Aspirin ức chế hoạt động của cyclooxygenases (COX-1 và COX-2), hai enzyme cần thiết cho việc tổng hợp prostaglandin, một chất tự nhiên trong cơ thể khởi phát quá trình viêm. Việc ức chế các enzyme COX cũng ức chế sự giải phóng thromboxane A2, một chất mà tiểu cầu sản xuất để làm đông máu. Aspirin làm giảm sốt bằng cách tác động lên vùng hypothalamus của não, vùng này điều chỉnh nhiệt độ.
- Chlorpheniramine hoạt động bằng cách chặn hoạt động của histamine, một hợp chất tự nhiên trong cơ thể gây ra các triệu chứng dị ứng. Histamine được giải phóng bởi các tế bào mast và basophil, là các loại tế bào miễn dịch, trong phản ứng với sự tiếp xúc với dị nguyên. Chlorpheniramine gắn vào các thụ thể histamine H1 trong các cơ trơn của mạch máu và đường hô hấp, ngăn chặn sự kích hoạt của chúng bởi histamine, từ đó giảm các phản ứng dị ứng như ho, ngứa và các triệu chứng khác.
- Phenylephrine thuộc nhóm thuốc thông mũi được biết đến như là các chất kích thích alpha1. Phenylephrine kích thích các thụ thể adrenergic alpha1, là các phân tử protein nằm trong các mô cơ trơn xung quanh mạch máu, khiến các cơ này co lại. Điều này làm co lại các mạch máu trong các đường mũi và xoang, giảm nghẹt mũi.
Cảnh báo
Không nên sử dụng aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine nếu bạn có độ nhạy cao với bất kỳ thành phần nào trong công thức.
Không nên sử dụng aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào sau đây:
- Thiếu hụt prothrombin, một chất đông máu (hypoprothrombinemia)
- Thiếu vitamin K
- Rối loạn đông máu
- Glaucoma góc hẹp, một tình trạng mắt có áp lực nội nhãn cao gây tổn thương dây thần kinh thị giác
- Phì đại tuyến tiền liệt với tắc nghẽn tiểu
- Tắc nghẽn cổ bàng quang
- Loét dạ dày chít hẹp
Hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào sau đây:
- Bệnh gan hoặc thận
- Bệnh tuyến giáp
- Bệnh tiểu đường
- Tiền sử bị ợ nóng hoặc loét dạ dày
- Hen suyễn, khí phế thũng hoặc viêm phế quản mạn tính
- Glaucoma
Kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine nếu bạn đang sử dụng:
- Thuốc lợi tiểu
- Chế độ ăn kiêng hạn chế natri
- Thuốc an thần hoặc thuốc giảm lo âu
- Thuốc điều trị bệnh gout, viêm khớp hoặc tiểu đường
Không sử dụng aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Không sử dụng cho trẻ em dưới 16 tuổi có hoặc đang hồi phục từ các bệnh nhiễm virut như thủy đậu hoặc triệu chứng giống cảm cúm. Nếu có sự thay đổi trong hành vi kèm theo buồn nôn và nôn xảy ra ở trẻ em sau khi dùng thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ vì những triệu chứng này có thể là dấu hiệu sớm của hội chứng Reye, một căn bệnh hiếm nhưng nghiêm trọng.
Các thuốc NSAID, bao gồm aspirin, có thể gây chảy máu dạ dày nghiêm trọng. Các yếu tố nguy cơ bao gồm:
- Tuổi trên 60
- Tiền sử loét dạ dày hoặc chảy máu
- Sử dụng đồng thời thuốc chống đông máu hoặc thuốc steroid
- Sử dụng đồng thời các NSAID khác
- Sử dụng kéo dài
- Tiêu thụ 3 ly đồ uống có cồn trở lên trong khi điều trị
Không dùng aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine đồng thời hoặc trong vòng 14 ngày sau khi điều trị bằng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI), một loại thuốc chống trầm cảm.
Chlorpheniramine có thể gây buồn ngủ, và việc sử dụng đồng thời với thuốc an thần, thuốc giảm lo âu hoặc rượu có thể làm tăng tình trạng buồn ngủ.
Các tác dụng phụ của aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine là gì?
Các tác dụng phụ phổ biến của aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine bao gồm:
- Buồn nôn
- Nôn
- Chứng khó tiêu (dyspepsia)
- Kích thích loét dạ dày
- Ợ nóng và khó chịu dạ dày
- Chảy máu tiêu hóa
- Loét và thủng đường tiêu hóa
- Mất cảm giác thèm ăn (anorexia)
- Thời gian prothrombin kéo dài
- Nhịp tim không đều (rối loạn nhịp tim)
- Nhịp tim nhanh (tachycardia)
- Cảm giác hồi hộp
- Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
- Huyết áp cao (tăng huyết áp)
- Co thắt nghiêm trọng các mạch máu ngoại vi và tạng
- Đặc quánh dịch tiết phế quản
- Khò khè
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Mệt mỏi
- Uể oải
- Tình trạng gây ngủ
- Sưng não (cerebral edema)
- Chảy máu quanh não (xuất huyết dưới màng cứng hoặc nội sọ)
- Hôn mê
- Kích thích
- Bối rối
- Dễ cáu gắt
- Mất ngủ
- Hưng phấn
- Trầm cảm
- Bồn chồn
- Rung giật
- Phát ban
- Nổi mề đay
- Số lượng hồng cầu thấp do sự hủy hoại sớm (thiếu máu tán huyết)
- Số lượng tiểu cầu thấp (thrombocytopenia)
Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây trong khi sử dụng thuốc này:
- Triệu chứng tim mạch nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc mạnh, cảm giác rung trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
- Đau đầu nghiêm trọng, nhầm lẫn, nói ngọng, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất khả năng phối hợp, cảm giác không vững;
- Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp rất cứng, sốt cao, ra mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, và cảm giác như bạn có thể ngất xỉu; hoặc
- Triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm thị lực mờ, thị lực hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng xung quanh ánh sáng.
Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.
Các liều lượng của aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine
- Viên nén sủi bọt: 325 mg/2 mg/7.8 mg
Người lớn và trẻ em:
Giảm nhẹ tạm thời triệu chứng cảm lạnh thông thường và triệu chứng hô hấp trên
- Trẻ em dưới 12 tuổi: Hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa
- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: 2 viên nén được hòa tan hoàn toàn trong 4 oz nước mỗi 4 giờ; không vượt quá 8 viên/ngày
Quá liều
Quá liều aspirin có thể gây ra độc tính salicylate (salicylism), đặc biệt ở trẻ em và bệnh nhân có chức năng thận hoặc gan suy giảm. Các triệu chứng bao gồm buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, chóng mặt, mất thính lực, ù tai (tinnitus), uể oải, khó thở (dyspnea), hoặc độ axit quá mức của dịch trong cơ thể (toan hô hấp/toan chuyển hóa).
Quá liều chlorpheniramine có thể gây đỏ bừng, sốt, ảo giác, yếu đuối, run rẩy, co giật, và mất ý thức. Ở trẻ em, quá liều có thể gây hưng phấn trước khi theo sau là mất phối hợp, buồn ngủ, mất ý thức và co giật.
Quá liều phenylephrine có thể gây đau đầu, nôn mửa, huyết áp cao (tăng huyết áp), giảm nhịp tim phản xạ (bradycardia), cảm giác đầy trong đầu, tê tay chân, và nhịp tim không đều (rối loạn nhịp tim).
Quá liều aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine có thể được điều trị bằng cách chăm sóc triệu chứng và hỗ trợ.
Các loại thuốc nào tương tác với aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine?
Hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, người có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu sử dụng, đột ngột ngừng, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
Các tương tác nghiêm trọng của aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine bao gồm:
- abrocitinib
- dichlorphenamide
- iobenguane I 123
- isocarboxazid
- linezolid
- mifepristone
- phenelzine
Aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 70 loại thuốc khác nhau.
Aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine có tương tác vừa phải với ít nhất 542 loại thuốc khác nhau.
Aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine có tương tác nhẹ với ít nhất 114 loại thuốc khác nhau.
Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ kiểm tra tương tác thuốc của RxList.
Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.
Mang thai và cho con bú
Tránh sử dụng bất kỳ loại thuốc nào chứa NSAID như aspirin trong thời kỳ mang thai, bao gồm cả aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine, đặc biệt trong tam cá nguyệt thứ ba, vì aspirin có thể gây ra các biến chứng trong thai kỳ và gây hại cho thai nhi.
Aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine có mặt trong sữa mẹ. Không cho con bú trong khi đang điều trị bằng thuốc này.
Không dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào, bao gồm aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine, mà không kiểm tra trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Điều gì khác tôi nên biết về aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine?
- Hãy uống aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine đúng như chỉ định hoặc theo hướng dẫn trên nhãn nếu bạn đang dùng thuốc không kê đơn.
- Không dùng liều cao hơn hoặc thường xuyên hơn, không vượt quá liều khuyến nghị hàng ngày và không sử dụng trong thời gian dài.
- Không sử dụng đồng thời các loại thuốc khác chứa aspirin hoặc các NSAID khác như ibuprofen hoặc naproxen.
- Nếu đau họng của bạn nghiêm trọng, kéo dài hơn 2 ngày, hoặc đi kèm hoặc tiếp theo là sốt, đau đầu, phát ban, buồn nôn hoặc nôn mửa, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
- Aspirin có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các triệu chứng như phát ban, sưng mặt, thở khò khè và sốc. Nếu bạn phát triển phản ứng dị ứng, hãy ngừng thuốc ngay lập tức và liên hệ với bác sĩ.
- Ngừng sử dụng aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy choáng váng, có cơn đau bụng kéo dài, có máu trong vomit, và/hoặc phân có màu đen và sền sệt.
- Ngừng sử dụng và liên hệ với bác sĩ nếu:
- Các triệu chứng hô hấp của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài hơn 7 ngày.
- Sốt của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài hơn 3 ngày.
- Bạn có dấu hiệu đỏ hoặc sưng, hoặc có triệu chứng mới.
- Bạn phát triển tiếng ù trong tai hoặc mất thính lực.
- Bạn trải qua cảm giác lo âu, chóng mặt hoặc mất ngủ.
- Tránh tham gia vào các hoạt động nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc nặng trong khi sử dụng aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine, vì chlorpheniramine có thể gây buồn ngủ.
- Tránh uống rượu và sử dụng các thuốc an thần hoặc thuốc an thần khác, vì chúng có thể làm tăng cảm giác buồn ngủ.
- Lưu trữ aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine an toàn xa tầm tay trẻ em.
- Trong trường hợp quá liều, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Chống độc.
Tóm tắt
Aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để giảm tạm thời các triệu chứng cảm lạnh thông thường và triệu chứng hô hấp trên, bao gồm chảy nước mũi và ngứa mũi, nghẹt mũi và xoang, hắt hơi, ho, chảy nước mắt, đau đầu và sốt.
Các tác dụng phụ phổ biến của aspirin/chlorpheniramine/phenylephrine bao gồm buồn nôn, nôn mửa, khó tiêu (rối loạn tiêu hóa), làm trầm trọng thêm các vết loét dạ dày, ợ nóng và khó chịu dạ dày, chảy máu tiêu hóa, loét và thủng dạ dày, mất cảm giác thèm ăn (chán ăn), thời gian prothrombin kéo dài, nhịp tim không đều (rối loạn nhịp tim), nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh), hồi hộp, huyết áp thấp (hạ huyết áp), huyết áp cao (tăng huyết áp), co thắt nặng ở các mạch máu ngoại vi và tạng, và nhiều tác dụng phụ khác. Không sử dụng nếu đang mang thai hoặc cho con bú.
