Thuốc Doxylamine

Tên gốc: doxylamine
Tên thương hiệu: Unisom
Nhóm thuốc: Thuốc an thần/hypnotics; Kháng histamine, dẫn xuất ethanolamine

Doxylamine là gì và được dùng để làm gì?

Doxylamine là một loại thuốc an thần không cần kê đơn, được sử dụng như một liệu pháp hỗ trợ giấc ngủ cho những người bị mất ngủ. Doxylamine là một loại thuốc an thần/hypnotic và cũng là một thuốc kháng histamine, được sử dụng để giảm triệu chứng dị ứng đường hô hấp trên như viêm mũi dị ứng, sốt cỏ khô, cảm lạnh thông thường và buồn nôn, nôn mửa liên quan đến thai kỳ. Doxylamine là thuốc kháng histamine thế hệ thứ nhất, có khả năng dễ dàng vượt qua hàng rào máu-não và gây buồn ngủ, khác với các thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai.

Doxylamine ngăn chặn hoạt động của histamine, một hợp chất tự nhiên trong cơ thể, bằng cách gắn vào các thụ thể H1 của histamine, những phân tử protein trên bề mặt tế bào đáp ứng với histamine. Doxylamine gắn không chọn lọc vào tất cả các thụ thể H1, bao gồm cả trong hệ thần kinh trung ương và ngoại biên, tử cung, đường tiêu hóa, các mạch máu lớn và cơ phế quản.

Doxylamine hoạt động theo các cách sau:

• Chặn các thụ thể H1 histamine ở trung tâm giấc ngủ trong não, gây buồn ngủ
• Giảm buồn nôn và nôn bằng cách ức chế tín hiệu histaminergic từ vùng kích hoạt thụ thể hóa học đến trung tâm nôn trong vùng tủy của não
• Ức chế các thụ thể histamine trong cơ phế quản, làm giảm triệu chứng dị ứng đường hô hấp trên
• Ức chế chức năng của mê lộ (labyrinth), một khoang tai giữa giúp duy trì thăng bằng, gây ra tác dụng phụ như mất thăng bằng và chóng mặt

Cảnh báo

• Không sử dụng ở bệnh nhân quá mẫn cảm với doxylamine hoặc bất kỳ thành phần nào của nó
• Không sử dụng để điều trị mất ngủ ở trẻ em dưới 12 tuổi; có thể gây kích động nghịch lý ở trẻ nhỏ
• Không sử dụng doxylamine trong hơn hai tuần; hãy tham khảo ý kiến bác sĩ
• Có thể gây suy giảm hệ thần kinh trung ương (CNS), làm giảm khả năng thực hiện các hoạt động như lái xe và vận hành máy móc nặng
• Sử dụng chlorpheniramine một cách thận trọng nếu bạn mắc phải các tình trạng sau:
  • Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp và áp lực nội nhãn cao
  • Phì đại tuyến tiền liệt
  • Tắc nghẽn môn vị-tá tràng
  • Tắc nghẽn cổ bàng quang
  • Hen suyễn hoặc bệnh hô hấp khác
  • Bệnh tim mạch
  • Rối loạn tuyến giáp
• Tránh sử dụng đồng thời với các chất ức chế monoamine oxidase (MAOI)
• Tránh sử dụng với các chất ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS) khác, bao gồm rượu; có thể làm tăng cường tác dụng của CNS

Tác dụng phụ của doxylamine là gì?

Các tác dụng phụ của doxylamine có thể bao gồm:

• Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
• Đánh trống ngực
• Đau bụng trên (đau thượng vị)
• Tiêu chảy
• Táo bón
• Mất cảm giác thèm ăn (chán ăn)
• Khô miệng (xerostomia)
• Khô màng nhầy
• Tiểu đau (tiểu khó)
• Bí tiểu
• Đau đầu
• Mất định hướng
• Buồn ngủ
• Chóng mặt
• Chóng mặt quay cuồng (vertigo)
• Kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS) nghịch lý
• Mờ mắt
• Nhìn đôi (song thị)

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng bất lợi có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này.

Hãy gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc các phản ứng bất lợi.

Liều dùng của doxylamine là gì?

Viên nén

• 25 mg

Mất ngủ

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:
  • 25 mg uống mỗi tối khi cần, 30 phút trước khi đi ngủ.
  • Không khuyến khích sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi.

Người lớn

• Dị ứng đường hô hấp trên:
  • 50 mg uống mỗi 4-6 giờ.

Người cao tuổi

• Tránh sử dụng ở người cao tuổi do tần suất tác dụng phụ kháng cholinergic cao.
• Khả năng đào thải giảm theo tuổi tác, nguy cơ cao gây nhầm lẫn, khô miệng, táo bón, và các tác dụng phụ kháng cholinergic khác cùng độc tính.
• Có thể làm trầm trọng thêm các tình trạng tiểu dưới đã có hoặc phì đại tuyến tiền liệt lành tính.
• Có thể phát triển dung nạp khi sử dụng như một loại thuốc ngủ.

Tương tác thuốc với doxylamine là gì?

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng để được tư vấn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu, ngưng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự khuyến nghị của bác sĩ.

• Doxylamine không có tương tác nghiêm trọng nào đã biết với các loại thuốc khác.
• Tương tác nghiêm trọng của doxylamine bao gồm:
  • benzhydrocodone/acetaminophen
  • canxi/magie/kali/natri oxybate
  • fentanyl (bao gồm dùng qua mũi, dán trên da và qua niêm mạc)
  • hydrocodone
  • isocarboxazid
  • lemborexant
  • xanh methylen
  • metoclopramide qua mũi
  • selinexor
  • valerian
• Doxylamine có tương tác trung bình với ít nhất 167 loại thuốc khác.
• Tương tác nhẹ của doxylamine bao gồm:
  • ashwagandha
  • brimonidine
  • cây bạch đàn
  • cây tầm ma
  • cây xô thơm
  • nhân sâm Siberi

Các tương tác thuốc liệt kê ở trên không bao gồm tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về tương tác thuốc, hãy truy cập công cụ kiểm tra tương tác thuốc trên RxList.

Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe về tất cả các loại thuốc kê đơn và không kê đơn bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại thuốc. Kiểm tra với bác sĩ nếu có bất kỳ thắc mắc nào về thuốc.

Sử dụng trong thai kỳ và cho con bú

• Việc sử dụng doxylamine được chấp nhận trong thai kỳ. Doxylamine có thể được sử dụng để điều trị buồn nôn và nôn trong thai kỳ.
• Không rõ liệu doxylamine có được tiết vào sữa mẹ hay không, nhưng có khả năng tồn tại do nhiều loại thuốc khác cũng có; sử dụng thận trọng và theo dõi trẻ bú mẹ về kích thích hoặc buồn ngủ.

Thông tin khác về doxylamine

• Uống doxylamine theo đúng chỉ dẫn trên nhãn; tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức trong trường hợp quá liều.
• Không sử dụng thường xuyên trong hơn 2 tuần.
• Bảo quản doxylamine ngoài tầm với của trẻ em.
• Doxylamine có thể ảnh hưởng đến sự tỉnh táo và khả năng vận động; không tham gia các hoạt động như lái xe hoặc vận hành máy móc sau khi dùng doxylamine.
• Không uống rượu hoặc dùng các thuốc chứa rượu trong khi sử dụng liệu pháp doxylamine.

Tóm tắt

Doxylamine là một loại thuốc an thần không cần kê đơn được sử dụng như một liệu pháp hỗ trợ giấc ngủ cho người mất ngủ và là một loại thuốc kháng histamine được sử dụng để điều trị dị ứng, sốt cỏ khô, cảm lạnh thông thường và buồn nôn, nôn mửa khi mang thai. Tác dụng phụ có thể bao gồm nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, đau bụng trên, tiêu chảy, táo bón, mất cảm giác thèm ăn, khô miệng, khô màng nhầy, tiểu đau, bí tiểu, đau đầu, mất phương hướng, buồn ngủ, chóng mặt, và nhìn đôi. Doxylamine an toàn khi sử dụng trong thai kỳ, nhưng cần thận trọng khi cho con bú.