Thuốc Austedo được sử dụng để làm gì?

Tên thương mại: Austedo

Tên chung: deutetrabenazine

Lớp thuốc: Chất ức chế VMAT2

Austedo là gì và được sử dụng để làm gì?

Austedo là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị:

• Các chuyển động không tự chủ (chorea) của bệnh Huntington. Austedo không chữa khỏi nguyên nhân của các chuyển động không tự chủ và không điều trị các triệu chứng khác của bệnh Huntington, chẳng hạn như các vấn đề về tư duy hoặc cảm xúc.
• Các chuyển động ở mặt, lưỡi hoặc các bộ phận khác của cơ thể không thể kiểm soát (dyskinésie muộn).

Cảnh báo

• Austedo có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm và suy nghĩ, hành vi tự sát (suicidality) ở bệnh nhân mắc bệnh Huntington. Bất kỳ ai xem xét việc sử dụng Austedo phải cân nhắc giữa nguy cơ trầm cảm và tự sát với nhu cầu lâm sàng trong việc điều trị chorea. Cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân để phát hiện hoặc gia tăng trầm cảm, tự sát, hoặc những thay đổi hành vi bất thường. Bệnh nhân, người chăm sóc, và gia đình nên được thông báo về nguy cơ trầm cảm và tự sát và được hướng dẫn báo cáo nhanh chóng những hành vi đáng lo ngại cho bác sĩ điều trị.
• Cần thận trọng đặc biệt trong việc điều trị bệnh nhân có tiền sử trầm cảm hoặc đã từng có ý tưởng hoặc hành vi tự sát, vì những trường hợp này thường xảy ra nhiều hơn ở bệnh nhân mắc bệnh Huntington. Austedo chống chỉ định ở những bệnh nhân có ý tưởng tự sát và ở những bệnh nhân có trầm cảm chưa được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ.
• Austedo có thể làm kéo dài khoảng QT, nhưng mức độ kéo dài QT không có ý nghĩa lâm sàng khi Austedo được sử dụng trong phạm vi liều khuyến cáo. Austedo nên được tránh ở những bệnh nhân có hội chứng QT dài bẩm sinh và ở những bệnh nhân có tiền sử rối loạn nhịp tim.
• Cảm giác buồn ngủ (an thần) là một tác dụng phụ phổ biến của Austedo. Khi sử dụng Austedo, không lái xe hoặc vận hành máy móc nguy hiểm cho đến khi bạn biết Austedo ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Uống rượu và sử dụng các loại thuốc khác cũng có thể gây buồn ngủ trong khi bạn đang dùng Austedo có thể làm tăng thêm cảm giác buồn ngủ do Austedo gây ra.

Tác dụng phụ của Austedo là gì?

Austedo có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng ở những người mắc bệnh Huntington, bao gồm:

• Trầm cảm
• Suy nghĩ tự sát
• Hành động tự sát

Không bắt đầu dùng Austedo nếu bạn có bệnh Huntington và đang bị trầm cảm (có trầm cảm chưa được điều trị hoặc trầm cảm không được kiểm soát tốt bằng thuốc) hoặc có suy nghĩ tự sát.

Hãy chú ý đến bất kỳ thay đổi nào, đặc biệt là những thay đổi đột ngột trong tâm trạng, hành vi, suy nghĩ hoặc cảm xúc. Điều này đặc biệt quan trọng khi bắt đầu dùng Austedo và khi thay đổi liều lượng.

Gọi ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn trở nên trầm cảm hoặc có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, đặc biệt nếu chúng mới xuất hiện, nặng hơn hoặc khiến bạn lo lắng:

• Cảm thấy buồn hoặc có những cơn khóc không kiểm soát
• Mất hứng thú trong việc gặp gỡ bạn bè hoặc làm những điều bạn từng thích
• Ngủ nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường
• Cảm thấy không quan trọng
• Cảm thấy tội lỗi
• Cảm thấy tuyệt vọng hoặc bất lực
• Cảm thấy dễ cáu giận, tức giận, hoặc hung hăng hơn bình thường
• Cảm thấy đói hơn hoặc ít hơn bình thường hoặc nhận thấy sự thay đổi lớn về cân nặng
• Gặp khó khăn trong việc chú ý
• Cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ mọi lúc
• Có suy nghĩ về việc làm tổn thương bản thân hoặc kết thúc cuộc sống của bạn

Austedo có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

• Nhịp tim không đều (kéo dài QT). Austedo làm tăng khả năng xảy ra những thay đổi nhất định trong hoạt động điện của tim bạn. Những thay đổi này có thể dẫn đến nhịp tim bất thường nguy hiểm. Việc dùng Austedo cùng với một số loại thuốc nhất định có thể làm tăng khả năng này.

Nếu bạn có nguy cơ kéo dài QT, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên kiểm tra tim của bạn trước và sau khi tăng liều Austedo trên 24 mg mỗi ngày.

• Hội chứng ác tính do thuốc chống tâm thần (NMS). Gọi ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn phát triển những dấu hiệu và triệu chứng sau mà không có nguyên nhân rõ ràng khác:
• Sốt cao
• Cơ cứng
• Vấn đề về tư duy
• Nhịp tim rất nhanh hoặc không đều
• Đổ mồ hôi nhiều
• Bồn chồn. Bạn có thể gặp tình trạng cảm thấy một sự thúc giục mạnh mẽ để di chuyển. Điều này được gọi là akathisia.
• Hội chứng Parkinson ở những người mắc bệnh Huntington. Các triệu chứng của hội chứng Parkinson bao gồm: run nhẹ, cứng cơ thể, khó di chuyển hoặc giữ thăng bằng.

Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của Austedo. Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ.

Liều dùng của Austedo là gì?

Liều lượng Austedo được xác định riêng cho từng bệnh nhân dựa trên sự giảm chorea hoặc dyskinésie muộn và khả năng chịu đựng. Khi lần đầu tiên được kê đơn cho bệnh nhân không chuyển từ tetrabenazine (một chất ức chế VMAT2 liên quan), liều khởi đầu được khuyến nghị của Austedo là 12 mg mỗi ngày (6 mg hai lần mỗi ngày) cho bệnh nhân mắc bệnh Huntington hoặc dyskinésie muộn.

• Liều lượng Austedo có thể được tăng lên theo từng tuần với mức tăng 6 mg mỗi ngày dựa trên sự giảm chorea hoặc dyskinésie muộn và khả năng chịu đựng, tối đa lên đến liều khuyến nghị hàng ngày là 48 mg.
• Cần dùng tổng liều hàng ngày 12 mg trở lên chia thành hai liều.
• Dùng Austedo cùng với thức ăn. • Nuốt nguyên viên Austedo. Không nhai, nghiền, hoặc làm vỡ viên thuốc.

Mang thai và cho con bú

Chưa rõ liệu Austedo có an toàn và hiệu quả cho trẻ em hay không.

Ai không nên dùng Austedo?

Không dùng Austedo nếu bạn:

• Có bệnh Huntington và bị trầm cảm hoặc có suy nghĩ tự sát.
• Có vấn đề về gan.
• Đang dùng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI). Không dùng MAOI trong vòng 14 ngày sau khi bạn ngừng dùng Austedo. Không bắt đầu dùng Austedo nếu bạn đã ngừng dùng MAOI trong 14 ngày qua. Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn không chắc chắn.
• Đang dùng reserpine. Không dùng các loại thuốc có chứa reserpine (như Serpalan và Renese-R) cùng với Austedo. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dự định chuyển bạn từ reserpine sang Austedo, bạn phải chờ ít nhất 20 ngày sau liều reserpine cuối cùng trước khi bắt đầu dùng Austedo.
• Đang dùng tetrabenazine (Xenazine). Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dự định chuyển bạn từ tetrabenazine (Xenazine) sang Austedo, hãy dùng liều Austedo đầu tiên vào ngày sau liều tetrabenazine cuối cùng.
• Đang dùng valbenazine (Ingrezza).

Trước khi dùng Austedo, hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các tình trạng y tế của bạn, bao gồm nếu bạn:

• Có vấn đề về cảm xúc hoặc tâm lý (ví dụ, trầm cảm, lo âu, tức giận, kích động, tâm thần, suy nghĩ tự sát trước đây hoặc đã từng có ý định tự sát).
• Có bệnh gan.
• Có nhịp tim không đều (kéo dài QT, rối loạn nhịp tim) hoặc có một vấn đề về tim gọi là hội chứng QT dài bẩm sinh.
• Có mức kali hoặc magiê thấp trong máu (hạ kali máu hoặc hạ magiê máu).
• Có bệnh ung thư vú hoặc tiền sử ung thư vú.
• Đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai. Chưa rõ liệu Austedo có thể gây hại cho thai nhi của bạn hay không.
• Đang cho con bú hoặc có kế hoạch cho con bú. Chưa rõ liệu Austedo có qua được sữa mẹ hay không.

Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc theo toa và không theo toa, vitamin và thực phẩm bổ sung thảo dược.

Việc dùng Austedo cùng với một số loại thuốc khác có thể gây ra tác dụng phụ. Không bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới nào trong khi dùng Austedo mà không nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước.

Tóm tắt

Austedo là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các chuyển động không tự chủ (chorea) của bệnh Huntington. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Austedo ở những người mắc dyskinésie muộn bao gồm viêm mũi họng (viêm mũi họng) và các vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ). Austedo có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm và suy nghĩ, hành vi tự sát (suicidality) ở bệnh nhân mắc bệnh Huntington. Bất kỳ ai xem xét việc sử dụng Austedo đều phải cân nhắc giữa nguy cơ trầm cảm và tự sát với nhu cầu lâm sàng trong việc điều trị chorea. Cảm giác buồn ngủ (an thần) là một tác dụng phụ phổ biến của Austedo. Khi dùng Austedo, không lái xe hoặc vận hành máy móc nguy hiểm cho đến khi bạn biết Austedo ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Austedo có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng ở những người mắc bệnh Huntington, bao gồm trầm cảm, suy nghĩ tự sát hoặc hành động tự sát.