Thuốc acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine

Công dụng

Tên chung: acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine

Tên thương mại: Tylenol Cold Day Non-Drowsy, Tylenol Flu Non-Drowsy Maximum Strength, Alka-Seltzer Plus Cold Non-Drowsy

Lớp thuốc: Kết hợp thuốc ho/cảm lạnh, không phải opioid; Kết hợp thuốc giảm đau/thuốc thông mũi.

Acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine là gì và được sử dụng để làm gì?

Acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để giảm tạm thời các triệu chứng của cảm lạnh và cúm thông thường, bao gồm sốt, đau đầu, đau cơ, ho, đau họng, nghẹt mũi và xoang. Ba loại thuốc này được kết hợp với liều lượng cụ thể và thuốc kết hợp này có sẵn trên thị trường mà không cần đơn (OTC).

Mỗi loại thuốc trong sự kết hợp này hoạt động theo một cách khác nhau để cung cấp sự giảm đau hiệu quả hơn so với khi sử dụng một trong số chúng.

• Acetaminophen là một loại thuốc giảm đau và hạ sốt được sử dụng để giảm đau và sốt. Acetaminophen giảm đau bằng cách chặn sự phát sinh xung động đau và ức chế tổng hợp prostaglandin trong hệ thần kinh trung ương (CNS). Prostaglandin là một chất tự nhiên trong cơ thể khởi phát tình trạng viêm. Acetaminophen làm giảm sốt bằng cách tác động vào vùng dưới đồi của não, nơi điều chỉnh nhiệt độ.
• Dextromethorphan ức chế ho bằng cách giảm độ nhạy của các thụ thể ho trong vùng não kích thích phản xạ ho và ngăn chặn việc truyền các xung động ho.
• Pseudoephedrine hoạt động bằng cách kích thích các thụ thể alpha và beta điều chỉnh sự co thắt của các cơ trơn trong đường dẫn khí phế quản và mạch máu. Điều này dẫn đến việc giãn nở đường dẫn khí phế quản và co mạch, làm giảm nghẹt mũi và giúp việc thở trở nên dễ dàng hơn.

Cảnh báo

• Không nên dùng acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine nếu bạn quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của công thức.
• Không dùng acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine cùng với bất kỳ loại thuốc nào khác chứa acetaminophen.
• Không dùng cùng lúc hoặc trong vòng 14 ngày sau khi điều trị với thuốc chống trầm cảm loại ức chế monoamine oxidase (MAOI).
• Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có thiếu hụt enzyme G6PD, một rối loạn di truyền.
• Kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây:
  • Bệnh gan
  • Bệnh tim
  • Huyết áp cao
  • Tiểu đường
  • Bệnh tuyến giáp
  • Phì đại tuyến tiền liệt và tắc nghẽn tiểu
  • Áp lực nội nhãn cao
• Sử dụng thận trọng nếu bạn có bệnh gan do rượu. Uống 3 ly rượu hoặc hơn mỗi ngày có thể tăng nguy cơ tổn thương gan.
• Đã có báo cáo hiếm gặp về các phản ứng da đe dọa tính mạng bao gồm hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì độc hại (TEN), và mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP) với các triệu chứng như phỏng, phát ban và đỏ da. Ngừng bất kỳ loại thuốc nào chứa acetaminophen nếu các triệu chứng như vậy phát triển.

Các tác dụng phụ của acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến của acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine bao gồm:

• Đánh trống ngực
• Nhịp tim không đều (loạn nhịp)
• Run
• Yếu
• Co giật
• Chóng mặt
• Buồn ngủ
• Kích thích
• Rối loạn huyết học, bao gồm:
  • Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu)
  • Số lượng tế bào bạch cầu trung tính thấp (thiếu bạch cầu trung tính)
  • Số lượng tế bào bạch cầu thấp (thiếu bạch cầu)
  • Số lượng tất cả các loại tế bào miễn dịch thấp (tình trạng giảm tiểu cầu)
• Rối loạn tiêu hóa
• Phát ban da
• Tăng mức bilirubin
• Tăng mức phosphatase kiềm

Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn trải qua bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng trong khi sử dụng thuốc này:

• Triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác l flutter trong ngực, khó thở, và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu nặng, nhầm lẫn, nói ngọng, yếu nặng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp cứng ngắc, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run, và cảm giác như bạn có thể ngất;
• Triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm mờ mắt, thị lực hầm hố, đau hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng xung quanh ánh sáng.

Đây không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng có hại.

Liều lượng của acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine là gì?

Viên nang

• 325 mg/15 mg/30 mg

Viên gel

• 500 mg/15 mg/30 mg

Giải tỏa triệu chứng ho và nghẹt mũi

Người lớn:

• Dựa trên thành phần acetaminophen: 325 mg đường uống mỗi 4-8 giờ khi cần; không vượt quá 4 g/ngày.
• Dựa trên thành phần dextromethorphan: 10-20 mg đường uống mỗi 4-8 giờ hoặc 30 mg đường uống mỗi 8 giờ; không vượt quá 120 mg/24 giờ.
• Dựa trên thành phần pseudoephedrine: 60 mg đường uống mỗi 4 giờ; không vượt quá 360 mg/24 giờ.

Trẻ em:

• Dựa trên thành phần acetaminophen: 10-15 mg/kg/lần uống mỗi 4-6 giờ khi cần; không vượt quá 5 liều/24 giờ.
• Dựa trên thành phần dextromethorphan
  • Trẻ em dưới 6 tuổi: Hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa.
  • Trẻ em từ 6-12 tuổi: 15 mg đường uống mỗi 6-8 giờ; không vượt quá 60 mg/24 giờ.
  • Trẻ em trên 12 tuổi: 10-20 mg đường uống mỗi 4-8 giờ hoặc 30 mg đường uống mỗi 8 giờ; không vượt quá 120 mg/24 giờ.
• Dựa trên thành phần pseudoephedrine
  • Trẻ em dưới 2 tuổi: Hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa.
  • Trẻ em từ 2-6 tuổi: 15 mg đường uống mỗi 4 giờ; không vượt quá 90 mg/24 giờ.
  • Trẻ em từ 6-12 tuổi: 30 mg đường uống mỗi 4 giờ; không vượt quá 180 mg/24 giờ.
  • Trẻ em trên 12 tuổi: 60 mg đường uống mỗi 4 giờ; không vượt quá 360 mg/24 giờ.

Ngộ độc

Ngộ độc acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Acetaminophen gây tổn thương gan và thận, gây ra các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, mất cảm giác thèm ăn, đau bụng, mệt mỏi cực độ, vàng mắt và da, giảm lượng nước tiểu, huyết áp thấp (hạ huyết áp) và nhịp tim nhanh.

Các triệu chứng khác từ ngộ độc acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine bao gồm khó thở, nhìn mờ, co thắt cơ và yếu, chóng mặt, choáng, ảo giác, đau đầu, khát, đổ mồ hôi, tăng nhiệt độ, tăng nhịp tim và đánh trống ngực.

Ngộ độc nặng có thể gây ra rối loạn nhịp tim không đều, suy tuần hoàn, co giật, hôn mê và suy hô hấp.

Điều trị ngộ độc có thể bao gồm việc sử dụng N-acetylcysteine, thuốc giải độc cho acetaminophen, và các biện pháp hỗ trợ và triệu chứng khác, bao gồm rửa dạ dày và than hoạt tính để loại bỏ thuốc chưa được tiêu hóa.

Các loại thuốc tương tác với acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine?

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các thuốc bạn đang sử dụng hiện tại, người có thể tư vấn cho bạn về bất kỳ tương tác thuốc nào có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu sử dụng, ngừng đột ngột, hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Các tương tác nghiêm trọng của acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine bao gồm:

• Dihydroergotamine
• Dihydroergotamine dạng hít
• Dihydroergotamine dạng xịt mũi
• Ergoloid mesylates
• Ergonovine
• Ergotamine
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Methylergonovine
• Phenelzine
• Procarbazine
• Rasagiline
• Selegiline
• Selegiline dạng xuyên da
• Tranylcypromine

Acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 25 loại thuốc khác nhau.

Acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine có tương tác vừa phải với ít nhất 99 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhỏ của acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine bao gồm:

• Acetazolamide
• Albiglutide
• Antithrombin alfa
• Antithrombin III
• Argatroban
• Bemiparin
• Bivalirudin
• Carbamazepine
• Cholestyramine
• Clonazepam
• Colestipol
• Dalteparin
• Desmopressin
• Diazepam

Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy truy cập trang kiểm tra tương tác thuốc RxList.

Điều quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhân viên y tế về tất cả các thuốc kê đơn và không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng cho mỗi loại, và giữ một danh sách thông tin. Kiểm tra với bác sĩ hoặc nhân viên y tế của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Thai kỳ và cho con bú

Acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine chỉ nên được sử dụng bởi phụ nữ mang thai khi thật sự cần thiết. Liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất được khuyến nghị.

Acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine có thể có mặt trong sữa mẹ. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn trước khi sử dụng.

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, không nên dùng bất kỳ thuốc nào không kê đơn (OTC), bao gồm cả acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine, mà không kiểm tra trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tôi còn cần biết gì thêm về acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine?

Hãy dùng acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine chính xác theo chỉ định hoặc theo hướng dẫn trên nhãn nếu sử dụng thuốc không kê đơn.

Không được uống liều cao hơn hoặc thường xuyên hơn, không vượt quá liều lượng khuyến nghị hàng ngày và không dùng trong thời gian dài.

Tránh ngộ độc bằng cách kiểm tra kỹ nhãn sản phẩm. Acetaminophen có trong nhiều dạng liều và nhiều sản phẩm kết hợp khác nhau.

Trừ khi có chỉ dẫn từ bác sĩ của bạn, không nên sử dụng lâu hơn:

• Mười ngày cho đau
• Ba ngày cho sốt

Ngừng sử dụng ngay lập tức nếu bạn phát triển các phản ứng quá mẫn.

Ngừng sử dụng và tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu:

• Đau, ho và nghẹt mũi trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài hơn 7 ngày
• Sốt trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài hơn 3 ngày
• Bạn phát triển các triệu chứng mới
• Bạn có triệu chứng đỏ hoặc sưng
• Bạn cảm thấy chóng mặt, lo âu hoặc mất ngủ
• Bạn phát triển các phản ứng da nghiêm trọng

Hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine nếu bạn có ho mãn tính liên quan đến hút thuốc, hen suyễn, hoặc khí phế thũng, hoặc nếu ho đi kèm với đờm hoặc chất nhầy nặng.

Tránh hoặc hạn chế việc uống rượu trong quá trình điều trị.

Bảo quản sản phẩm an toàn, tránh xa tầm tay của trẻ em.

Trong trường hợp ngộ độc, hãy tìm sự giúp đỡ y tế ngay lập tức hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt

Acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để giảm tạm thời các triệu chứng cảm lạnh và cúm, bao gồm sốt, đau đầu, đau cơ, ho, đau họng, nghẹt mũi và xoang. Các tác dụng phụ phổ biến của acetaminophen/dextromethorphan/pseudoephedrine bao gồm nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim (loạn nhịp), run, yếu, co giật, chóng mặt, buồn ngủ, kích thích, rối loạn máu, và các tác dụng khác. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.