Budesonide hít là gì, và nó hoạt động như thế nào (cơ chế tác dụng)?
Budesonide là một steroid glucocorticoid tổng hợp, có liên quan đến hormone cortisol hoặc hydrocortisone, là một hormone tự nhiên được sản xuất trong tuyến thượng thận. Nó được sử dụng để điều trị hen suyễn bằng cách hít. Các steroid glucocorticoid như cortisol hoặc budesonide có tác dụng chống viêm mạnh mẽ, giúp giảm viêm và phản ứng quá mức (co thắt) của các đường hô hấp do hen suyễn gây ra. Khi được sử dụng dưới dạng thuốc hít, budesonide sẽ đi trực tiếp đến lớp niêm mạc bên trong các đường hô hấp bị viêm để phát huy tác dụng. Chỉ có 39% liều budesonide được hít vào cơ thể bị hấp thụ, và phần budesonide này đóng góp rất ít vào tác dụng đối với các đường hô hấp. Mặc dù một số cải thiện về triệu chứng hen suyễn có thể xảy ra trong vòng 24 giờ, nhưng có thể mất vài tuần để đạt được lợi ích điều trị tối đa của budesonide khi dùng để điều trị hen suyễn.
Các tên thương hiệu của thuốc hít budesonide là gì?
- Pulmicort, Pulmicort Flexhaler
Thuốc hít budesonide có sẵn dưới dạng thuốc generic không?
- CÓ CÓ SẴN THUỐC GENERIC: Có
Tôi có cần đơn thuốc để mua thuốc hít budesonide không?
- Có
Tác dụng phụ của thuốc hít budesonide là gì?
Các tác dụng phụ thường gặp nhất liên quan đến việc sử dụng budesonide hít là ho hoặc khò khè nhẹ; các tác dụng này có thể giảm thiểu bằng cách sử dụng thuốc hít giãn phế quản, chẳng hạn như albuterol (Ventolin HFA), trước khi dùng budesonide.
Nhiễm nấm miệng (nấm Candida hoặc bệnh tưa miệng) có thể xảy ra ở 1 trong 25 người sử dụng budesonide mà không có dụng cụ ống không khí (spacer) trên thiết bị hít. Nguy cơ này còn cao hơn với liều cao, nhưng ít gặp hơn ở trẻ em so với người lớn.
Khản giọng hoặc đau họng cũng có thể xảy ra ở 1 trong 10 người. Việc sử dụng dụng cụ spacer và súc miệng với nước sau mỗi lần sử dụng giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tưa miệng và khản giọng.
Hiếm gặp, có thể xảy ra thay đổi trong giọng nói.
Liều cao của thuốc hít steroid glucocorticoid có thể làm giảm sự hình thành và tăng sự phân hủy của xương, dẫn đến xương yếu và cuối cùng là loãng xương và gãy xương. Liều cao cũng có thể ức chế khả năng sản xuất glucocorticoid tự nhiên của cơ thể trong tuyến thượng thận. Có thể những tác dụng này cũng xảy ra với budesonide. Những người bị ức chế tuyến thượng thận (có thể được bác sĩ kiểm tra) cần tăng cường lượng steroid glucocorticoid uống hoặc tiêm tĩnh mạch trong những giai đoạn căng thẳng về thể chất, chẳng hạn như trong thời gian bị nhiễm trùng, để ngăn ngừa bệnh nghiêm trọng và sốc.
Các phản ứng quá mẫn, đã được báo cáo khi sử dụng budesonide hít bao gồm:
- Phản vệ (anaphylaxis)
- Ban da
- Viêm da tiếp xúc
- Ngứa
- Phù mạch
- Co thắt phế quản (bronchospasm)
Việc sử dụng budesonide nên được ngừng nếu xảy ra các phản ứng này.
Liều dùng cho thuốc hít budesonide là gì?
Budesonide được sử dụng để ngăn ngừa các cơn hen suyễn và không nên dùng để điều trị cơn hen cấp tính.
Pulmicort Flexhaler
Pulmicort Flexhaler được sử dụng cho những người từ sáu tuổi trở lên.
Tác dụng có thể thấy trong vòng 24 giờ, nhưng tác dụng tối đa có thể không đạt được trong 1-2 tuần hoặc lâu hơn.
Liều dùng thay đổi khá rộng.
Người lớn thường nhận 2 đến 4 lần xịt, hai lần mỗi ngày.
Liều khởi đầu cũng là 2 đến 4 lần xịt, hai lần mỗi ngày.
Đối với những người bị hen suyễn nhẹ, điều trị một lần mỗi ngày có thể là đủ.
Pulmicort
Pulmicort được sử dụng cho những người từ 12 tháng đến 8 tuổi.
Tác dụng thấy trong 2 đến 8 ngày, nhưng tác dụng tối đa có thể không đạt được trong 4 đến 6 tuần.
Liều thường dùng là 0,5-1 mg mỗi ngày, chia làm một hoặc hai liều. Liều khởi đầu thấp hơn là 0,25 mg mỗi ngày có thể đủ với một số người.
Tương tác thuốc hoặc thực phẩm bổ sung với thuốc hít budesonide?
Khi budesonide được sử dụng cùng với các chất ức chế enzyme gan mạnh (ức chế CYP 3A4) như ketoconazole và các thuốc khác bao gồm ritonavir (Norvir), atazanavir (Reyataz), clarithromycin (Biaxin, Biaxin XL), indinavir (Crixivan), itraconazole (Sporanox, Onmel), nefazodone, nelfinavir (Viracept), saquinavir (Invirase) và telithromycin (Ketek), nồng độ budesonide trong máu có thể tăng, làm tăng khả năng gặp phải các tác dụng phụ.
Thuốc hít budesonide có an toàn khi tôi mang thai hoặc cho con bú không?
Khi được sử dụng qua đường uống cho động vật, các steroid glucocorticoid tương tự budesonide đã gây ra dị tật bẩm sinh. Tuy nhiên, các nghiên cứu về phụ nữ mang thai sử dụng budesonide hít trong giai đoạn đầu thai kỳ không cho thấy sự gia tăng tỷ lệ dị tật thai nhi. Tuy nhiên, vì những nghiên cứu này không thể loại trừ khả năng có tác dụng hiếm gặp lên thai nhi, nên thuốc hít budesonide nên được sử dụng cẩn thận trong thai kỳ.
Budesonide, giống như các thuốc khác trong nhóm của nó, có thể tiết vào sữa mẹ. Chưa rõ liệu những lượng nhỏ có thể xuất hiện trong sữa mẹ có ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh hay không. Tuy nhiên, lợi ích của việc cho con bú cần được cân nhắc với các nguy cơ có thể có khi sử dụng budesonide ở mẹ đang cho con bú.
Những điều khác cần biết về thuốc hít budesonide?
Các dạng thuốc hít budesonide có sẵn là gì?
- Pulmicort Flexhaler (bột hít), 90 mcg/hoạt chất, 180 mcg/hoạt chất.
- Pulmicort (hỗn dịch hít), 0,25 mg/2ml, 0,5 mg/2ml, và 1 mg/2ml.
Cách bảo quản thuốc hít budesonide?
Budesonide nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng, từ 20°C đến 25°C (68°F đến 77°F).
Tóm tắt
Budesonide (Pulmicort, Pulmicort Flexhaler) là một loại thuốc được kê đơn để kiểm soát hen suyễn ở những bệnh nhân cần điều trị lâu dài. Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bạn nên xem xét các tác dụng phụ, tương tác thuốc, cảnh báo và thông tin về thai kỳ.
