Thuốc Brigatinib

Tên gốc: Brigatinib
Tên thương hiệu: Alunbrig
Lớp thuốc: Thuốc chống ung thư, Ức chế Anaplastic Lymphoma Kinase

Brigatinib là gì và được sử dụng để làm gì?

Brigatinib là một loại thuốc uống được sử dụng để điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn (NSCLC) dương tính với anaplastic lymphoma kinase (ALK) ở người lớn.

Ung thư xảy ra do các đột biến gen dẫn đến sự phát triển và sao chép không kiểm soát của các tế bào bất thường không hoạt động bình thường và ức chế sự phát triển và hoạt động của các tế bào bình thường. Brigatinib là một loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu dạng phân tử nhỏ, không giết chết các tế bào ung thư, mà cụ thể nhắm vào các tế bào bất thường và thay đổi cơ chế tế bào để ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của ung thư.

Brigatinib hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của một số protein được gọi là tyrosine kinases, bao gồm các protein fusion ALK bất thường mà trở nên mất kiểm soát do các đột biến gen nhất định, từ đó thúc đẩy sự phát triển và sinh sản của các tế bào ung thư. Các tyrosine kinases khác mà brigatinib ức chế bao gồm ROS1, thụ thể yếu tố tăng trưởng insulin-1 (IGF-1R), tyrosine kinase giống FMS-3 (FLT-3), và đột biến gen điểm và mất đoạn của thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR).

ALK là một enzyme được mã hóa bởi gen ALK, giúp phát triển hệ tiêu hóa và hệ thần kinh của thai nhi. Gen ALK thường tắt trong giai đoạn thai nhi, nhưng ở một số người, gen này được bật sau đó và kết hợp với các gen khác để tạo ra các protein fusion ALK bất thường. Các protein fusion ALK này thay đổi tín hiệu tế bào và biểu hiện gen, dẫn đến sự phát triển và sống sót của các tế bào khối u thể hiện protein này. Brigatinib ức chế hoạt động của ALK và kích hoạt ALK đối với protein tín hiệu hạ nguồn STAT3.

Brigatinib nhắm vào các tế bào ung thư thể hiện các protein fusion ALK, bao gồm EML4-ALK và 17 dạng đột biến liên quan đến kháng thuốc của các thuốc ức chế ALK khác, bao gồm crizotinib. Brigatinib cũng ức chế các protein đột biến khác bao gồm EGFR-Del (E746-A750), ROS1-L2026M, FLT3-F691L, và FLT3-D835Y. Brigatinib được phê duyệt sử dụng chỉ trong điều trị NSCLC dương tính với protein fusion ALK, được phát hiện thông qua xét nghiệm được FDA phê duyệt.

Cảnh báo

Điều trị bằng Brigatinib đã được biết là có thể gây bệnh phổi kẽ (ILD)/viêm phổi (pneumonitis) nghiêm trọng, đe dọa tính mạng hoặc tử vong ở một số bệnh nhân.

Giám sát bệnh nhân để phát hiện triệu chứng hô hấp mới hoặc xấu đi, đặc biệt là trong tuần đầu điều trị.

Ngừng Brigatinib và đánh giá bệnh nhân có triệu chứng hô hấp mới hoặc xấu đi để kiểm tra ILD/pneumonitis hoặc các nguyên nhân khác.

Tiếp tục điều trị với liều thấp hơn hoặc ngừng điều trị Brigatinib vĩnh viễn dựa trên tình trạng của bệnh nhân, theo khuyến cáo.

Có báo cáo về huyết áp cao ở bệnh nhân điều trị với Brigatinib.

Kiểm soát huyết áp trước khi bắt đầu điều trị, và theo dõi huyết áp sau 2 tuần bắt đầu điều trị Brigatinib và ít nhất mỗi tháng một lần sau đó.

Sử dụng Brigatinib cẩn thận khi kết hợp với các thuốc chống tăng huyết áp có thể làm chậm nhịp tim (bradycardia).

Nếu huyết áp cao không được kiểm soát với điều trị tối ưu, ngừng Brigatinib cho đến khi tình trạng được cải thiện và tiếp tục điều trị, hoặc ngừng vĩnh viễn nếu thích hợp.

Brigatinib có thể làm giảm nhịp tim xuống dưới 50 nhịp/phút ở một số bệnh nhân trong các thử nghiệm lâm sàng.

Theo dõi nhịp tim và huyết áp thường xuyên trong suốt quá trình điều trị, và thường xuyên hơn đối với bệnh nhân cần dùng thuốc làm chậm nhịp tim.

Đối với bradycardia có triệu chứng, ngừng Brigatinib, xác định thuốc đồng thời gây bradycardia, điều chỉnh liều hoặc ngừng thuốc, và tiếp tục Brigatinib sau khi bradycardia được cải thiện.

Ngừng Brigatinib vĩnh viễn đối với bradycardia đe dọa tính mạng, nếu không xác định được thuốc đồng thời gây ảnh hưởng.

Brigatinib có thể gây rối loạn thị giác. Khuyến cáo bệnh nhân báo cáo bất kỳ triệu chứng thị giác nào, ngừng Brigatinib và thực hiện đánh giá nhãn khoa đối với bệnh nhân có triệu chứng thị giác mới hoặc xấu đi. Tiếp tục điều trị với liều giảm sau khi hồi phục, hoặc ngừng vĩnh viễn Brigatinib theo khuyến cáo, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Brigatinib làm tăng mức creatine phosphokinase (CPK) ở nhiều bệnh nhân.

Theo dõi mức CPK của bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị và khuyến cáo bệnh nhân báo cáo bất kỳ cơn đau, đau nhức hoặc yếu cơ không rõ nguyên nhân.

Ngừng Brigatinib ở bệnh nhân có mức CPK cao và có triệu chứng cơ, và tiếp tục điều trị sau khi hồi phục với liều tương tự hoặc thấp hơn.

Brigatinib gây tăng các enzyme tụy amylase và lipase ở một số bệnh nhân.

Theo dõi mức amylase và lipase trong suốt quá trình điều trị, ngừng Brigatinib ở bệnh nhân có mức tăng và tiếp tục điều trị sau khi hồi phục với liều tương tự hoặc thấp hơn.

Điều trị với Brigatinib dẫn đến tình trạng tăng đường huyết mới hoặc làm xấu đi.

Kiểm tra mức glucose huyết thanh lúc đói trước khi bắt đầu điều trị, theo dõi định kỳ và điều trị phù hợp trong trường hợp tăng đường huyết. Nếu không thể kiểm soát đường huyết đầy đủ, ngừng Brigatinib và tiếp tục với liều thấp hơn, hoặc ngừng vĩnh viễn.

Brigatinib có thể gây hại cho thai nhi.

Kiểm tra thai trước khi bắt đầu điều trị với Brigatinib. Tránh sử dụng nếu đang mang thai do nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Các biện pháp tránh thai không nội tiết hiệu quả cũng nên được sử dụng đối với nam giới có bạn tình nữ có khả năng sinh sản, trong suốt thời gian điều trị.

Tác dụng phụ của Brigatinib là gì?

Tác dụng phụ nghiêm trọng của Brigatinib bao gồm:

• Viêm phổi
• Bệnh phổi kẽ (ILD)/viêm phổi (pneumonitis)
• Suy hô hấp
• Huyết khối phổi (thuyên tắc phổi)
• Đột quỵ não
• Hội chứng suy đa tạng
• Viêm màng não do vi khuẩn
• Nhiễm trùng huyết do đường tiết niệu
• Tử vong đột ngột

Tác dụng phụ phổ biến của Brigatinib bao gồm:

• Tăng mức creatine phosphokinase (CPK)
• Tăng enzyme gan aspartate aminotransferase (AST)
• Tăng enzyme gan alanine aminotransferase (ALT)
• Tăng phosphatase kiềm (ALK)
• Tăng enzyme tụy lipase và amylase
• Mức đường huyết cao (tăng đường huyết)
• Tăng insulin trong máu
• Tăng mức creatinine
• Tăng cholesterol trong máu
• Giảm mức albumin
• Rối loạn điện giải bao gồm:
  • Giảm phospho, magie và canxi
  • Tăng kali và canxi
  • Hạ natri máu (hyponatremia)
  • Hạ kali máu (hypokalemia)
• Giảm hemoglobin
• Giảm số lượng hồng cầu (thiếu máu)
• Giảm số lượng tế bào lympho (lymphopenia)
• Giảm số lượng tế bào bạch cầu trung tính
• Giảm số lượng tiểu cầu
• Thời gian đông máu kéo dài (thời gian thromboplastin một phần hoạt hóa [aPTT])
• Tiêu chảy
• Đau bụng
• Buồn nôn
• Nôn
• Táo bón
• Viêm niêm mạc miệng (stomatitis)
• Chứng khó tiêu (dyspepsia)
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
• Phát ban
• Ngứa (pruritus)
• Khô da
• Khó thở (dyspnea)
• Ho
• Mức độ oxy trong mô thấp (hypoxia)
• Tăng huyết áp (tăng huyết áp)
• Nhịp tim chậm (bradycardia)
• Sốt (pyrexia)
• Yếu (asthenia)
• Mệt mỏi
• Sưng do tích tụ dịch (phù)
• Đau
• Co thắt cơ
• Đau cơ (myalgia)
• Đau khớp (arthralgia)
• Đau lưng
• Đau chi
• Cứng cơ xương (musculoskeletal stiffness)
• Đau đầu
• Chóng mặt
• Tổn thương thần kinh ngoại biên (neuropathy)
• Rối loạn vị giác (dysgeusia)
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên
• Viêm mũi họng (viêm mũi họng)
• Nhiễm trùng đường tiểu
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Rối loạn thị giác
• Mất ngủ

Hãy gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ triệu chứng hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi sử dụng thuốc này:

• Các triệu chứng tim nghiêm trọng bao gồm nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, cảm giác rối loạn trong ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột;
• Đau đầu dữ dội, nhầm lẫn, nói lắp, yếu cơ nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững;
• Phản ứng thần kinh nghiêm trọng với cơ bắp rất cứng, sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác như có thể ngất xỉu; hoặc
• Các triệu chứng mắt nghiêm trọng bao gồm thị lực mờ, nhìn thấy đường hầm, đau mắt hoặc sưng mắt, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh ánh đèn.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ hoặc phản ứng có hại có thể xảy ra từ việc sử dụng thuốc này. Hãy gọi bác sĩ để được tư vấn về các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc phản ứng bất lợi.

Liều dùng của Brigatinib

Dạng viên:

• 30 mg
• 90 mg
• 180 mg

Người lớn:

Ung thư phổi không tế bào nhỏ

Chỉ định điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn (NSCLC) dương tính với kinase lymphoma bất thường (ALK):

• Liều ban đầu: 90 mg uống mỗi ngày một lần trong 7 ngày đầu. Nếu liều 90 mg/ngày được dung nạp tốt, tăng lên 180 mg mỗi ngày một lần.
• Tiếp tục điều trị cho đến khi bệnh tiến triển hoặc có tác dụng phụ không thể chấp nhận.

Điều chỉnh liều

• Nếu điều trị bị gián đoạn trong 14 ngày hoặc lâu hơn vì lý do khác ngoài tác dụng phụ, tiếp tục điều trị với liều 90 mg mỗi ngày trong 7 ngày trước khi tăng lại liều như đã dung nạp trước đó.
• Giảm liều:
  • Sau khi ngừng điều trị, không tăng liều sau đó.
  • Ngừng vĩnh viễn nếu không thể dung nạp 60 mg/ngày.
  • Liều 90 mg/ngày:
    • Giảm lần 1: 60 mg mỗi ngày một lần
  • Liều 180 mg/ngày:
    • Giảm lần 1: 120 mg mỗi ngày một lần
    • Giảm lần 2: 90 mg mỗi ngày một lần
    • Giảm lần 3: 60 mg mỗi ngày một lần

Bệnh phổi kẽ / Viêm phổi (pneumonitis):

• Cấp độ 1:
  • Nếu có triệu chứng phổi mới xuất hiện trong 7 ngày đầu điều trị, ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại mức bình thường, sau đó tiếp tục với liều cũ và không tăng lên 180 mg nếu nghi ngờ bệnh phổi kẽ (ILD) / viêm phổi.
  • Nếu có triệu chứng phổi mới sau 7 ngày đầu, ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại mức bình thường, sau đó tiếp tục với liều cũ.
  • Nếu ILD/pneumonitis tái phát, ngừng vĩnh viễn.
• Cấp độ 2:
  • Nếu có triệu chứng phổi mới xuất hiện trong 7 ngày đầu điều trị, ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại mức bình thường; tiếp tục với liều giảm và không tăng liều nếu nghi ngờ ILD/pneumonitis.
  • Nếu có triệu chứng phổi mới sau 7 ngày đầu, ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại mức bình thường, nếu nghi ngờ ILD/pneumonitis, tiếp tục với liều giảm; nếu không, tiếp tục với liều cũ.
  • Nếu ILD/pneumonitis tái phát, ngừng vĩnh viễn.
• Cấp độ 3 hoặc 4:
  • Ngừng vĩnh viễn thuốc nếu có ILD/pneumonitis cấp độ 3 hoặc 4.

Tăng huyết áp

• Cấp độ 3 (Huyết áp tâm thu ≥ 160 mmHg hoặc huyết áp tâm trương ≥ 100 mmHg):
  • Điều trị y tế cần thiết, có thể cần sử dụng nhiều thuốc chống tăng huyết áp hoặc liệu pháp mạnh hơn.
  • Ngừng thuốc cho đến khi huyết áp trở lại cấp độ 1 hoặc thấp hơn (huyết áp tâm thu < 140 mmHg và huyết áp tâm trương < 90 mmHg), sau đó tiếp tục với liều giảm.
  • Nếu tái phát: Ngừng thuốc cho đến khi huyết áp trở lại cấp độ 1 hoặc thấp hơn, sau đó tiếp tục với liều giảm hoặc ngừng vĩnh viễn.
• Cấp độ 4 (cần can thiệp khẩn cấp):
  • Ngừng thuốc cho đến khi huyết áp trở lại cấp độ 1 hoặc thấp hơn và tiếp tục với liều giảm hoặc ngừng vĩnh viễn.
  • Nếu tái phát, ngừng vĩnh viễn.

Bradycardia

• Bradycardia có triệu chứng:
  • Ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại nhịp tim bình thường hoặc tốc độ tim ≥ 60 bpm.
  • Điều chỉnh hoặc ngừng thuốc đồng thời có thể gây bradycardia, sau đó tiếp tục với liều cũ hoặc khi tốc độ tim ≥ 60 bpm.
  • Nếu không tìm thấy thuốc đồng thời gây bradycardia, tiếp tục với liều giảm.
• Bradycardia nguy hiểm đến tính mạng:
  • Ngừng vĩnh viễn nếu không tìm thấy thuốc đồng thời gây bradycardia.
  • Nếu tìm thấy thuốc đồng thời và ngừng hoặc điều chỉnh liều, tiếp tục với liều giảm khi hồi phục lại nhịp tim bình thường.

Rối loạn thị giác

• Cấp độ 2 hoặc 3:
  • Ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại cấp độ 1 hoặc mức bình thường, sau đó tiếp tục với liều giảm.
• Cấp độ 4:
  • Ngừng vĩnh viễn.

Tăng Creatine Phosphokinase (CPK)

• Cấp độ 3 (CPK > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường):
  • Ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại cấp độ 1 hoặc thấp hơn (dưới 2,5 lần giới hạn trên của mức bình thường), sau đó tiếp tục với liều cũ.
• Cấp độ 4 (CPK > 10 lần giới hạn trên của mức bình thường) hoặc tái phát cấp độ 3:
  • Ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại cấp độ 1 hoặc thấp hơn, sau đó tiếp tục với liều giảm.

Tăng Lipase/Amylase

• Cấp độ 3 (lipase hoặc amylase > 2 lần giới hạn trên của mức bình thường):
  • Ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại cấp độ 1 hoặc thấp hơn, sau đó tiếp tục với liều cũ.
• Cấp độ 4 (lipase hoặc amylase > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường) hoặc tái phát cấp độ 3:
  • Ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại cấp độ 1 hoặc thấp hơn, sau đó tiếp tục với liều giảm.

Tác dụng phụ khác

• Cấp độ 3:
  • Ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại mức bình thường, sau đó tiếp tục với liều cũ.
  • Nếu tái phát: Ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại mức bình thường, sau đó tiếp tục với liều giảm hoặc ngừng thuốc.
• Cấp độ 4:
  • Ngừng thuốc cho đến khi hồi phục lại mức bình thường và tiếp tục với liều giảm hoặc ngừng vĩnh viễn nếu tái phát.

Kết hợp với các chất ức chế CYP3A mạnh hoặc vừa

• Tránh sử dụng.
• Nếu không thể tránh được, giảm liều brigatinib khoảng 50% (ví dụ: từ 180 mg xuống 90 mg hoặc từ 90 mg xuống 60 mg).
• Sau khi ngừng chất ức chế CYP3A mạnh hoặc vừa, tiếp tục với liều đã dung nạp trước đó.

Kết hợp với các chất kích thích CYP3A vừa

• Tránh sử dụng.
• Nếu không thể tránh được, tăng liều hàng ngày của brigatinib theo từng bước 30 mg sau 7 ngày điều trị, tối đa gấp đôi liều đã dung nạp trước khi bắt đầu chất kích thích CYP3A.

Suy gan và suy thận

• Suy gan nhẹ hoặc vừa (Child-Pugh A hoặc B): Không cần điều chỉnh liều.
• Suy gan nặng (Child-Pugh C): Giảm liều hàng ngày khoảng 40%.
• Suy thận nhẹ hoặc vừa (CrCl 30-89 mL/phút): Không cần điều chỉnh liều.
• Suy thận nặng (CrCl 15-29 mL/phút): Giảm liều brigatinib khoảng 50%.

Xử lý quá liều

Không có thông tin về quá liều brigatinib. Quá liều có thể làm tăng các tác dụng phụ của thuốc. Điều trị quá liều bao gồm giảm liều, tạm ngừng hoặc ngừng điều trị brigatinib, và điều trị triệu chứng hỗ trợ.

Thuốc tương tác với Brigatinib

Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, họ sẽ tư vấn cho bạn về những tương tác thuốc có thể xảy ra. Không bao giờ bắt đầu sử dụng, đột ngột ngừng hoặc thay đổi liều thuốc mà không có sự chỉ định của bác sĩ.

Các tương tác nghiêm trọng của Brigatinib bao gồm:

• Doravirine
• Lonafarnib

Brigatinib có các tương tác nghiêm trọng với ít nhất 110 loại thuốc khác nhau.
Brigatinib có các tương tác vừa phải với ít nhất 27 loại thuốc khác nhau.

Các tương tác nhẹ của Brigatinib bao gồm:

• Acetazolamide
• Anastrozole
• Cyclophosphamide
• Larotrectinib

Các tương tác thuốc được liệt kê ở trên không phải là tất cả các tương tác hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Để biết thêm thông tin về các tương tác thuốc, hãy truy cập vào công cụ Kiểm tra Tương tác Thuốc của RxList.

Quan trọng là luôn thông báo cho bác sĩ, dược sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn mà bạn đang sử dụng, cũng như liều lượng của từng loại, và giữ một danh sách thông tin này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về thuốc.

Mang thai và cho con bú

Brigatinib có thể gây hại cho thai nhi, dựa trên cơ chế hoạt động của thuốc và kết quả nghiên cứu sinh sản ở động vật.

Nếu bạn có khả năng mang thai, hãy sử dụng biện pháp tránh thai không phải hormon trong suốt quá trình điều trị với Brigatinib và ít nhất 4 tháng sau liều cuối cùng, vì Brigatinib có thể làm vô hiệu hóa tác dụng của một số biện pháp tránh thai hormon.

Nam giới có khả năng sinh sản có bạn tình nữ có thể mang thai nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong suốt quá trình điều trị và ít nhất 3 tháng sau khi hoàn thành điều trị.

Brigatinib có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới.

Không có thông tin về sự có mặt của Brigatinib trong sữa mẹ hoặc tác động của nó đối với sản xuất sữa và trẻ bú sữa. Tránh cho con bú trong suốt quá trình điều trị và trong 1 tuần sau liều cuối cùng, vì có khả năng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng cho trẻ bú mẹ.

Những điều khác bạn cần biết về Brigatinib

• Hãy uống Brigatinib đúng theo chỉ định của bác sĩ. Nếu bạn nôn mửa sau khi uống thuốc, không nên uống thêm liều khác, nhưng tiếp tục uống liều theo lịch đã định.
• Tránh ăn bưởi, uống nước ép bưởi và các sản phẩm có chứa bưởi trong suốt quá trình điều trị với Brigatinib.
• Bạn sẽ cần thực hiện các xét nghiệm máu và các xét nghiệm khác định kỳ. Hãy theo dõi và không bỏ lỡ các cuộc hẹn với bác sĩ.
• Brigatinib có thể làm tăng huyết áp và gây rối loạn nhịp tim. Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng mới hoặc tình trạng xấu đi như đau ngực, thay đổi nhịp tim, hồi hộp, chóng mặt, cảm giác choáng váng, ngất xỉu, hoặc thay đổi hoặc sử dụng thuốc điều trị tim hoặc huyết áp mới.
• Báo cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải các triệu chứng mới hoặc tình trạng xấu đi của:
  • Triệu chứng hô hấp bao gồm khó thở (khó thở) hoặc ho
  • Mất thị lực hoặc các triệu chứng thị giác khác
  • Đau cơ, yếu cơ hoặc đau nhức không rõ nguyên nhân
  • Các triệu chứng tăng đường huyết như khát nước và tiểu nhiều, mệt mỏi và nhiễm trùng tái phát
• Brigatinib có thể ảnh hưởng đến tuyến tụy. Báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng viêm tụy như đau bụng trên, buồn nôn, nôn mửa, đầy bụng hoặc mất cảm giác thèm ăn.
• Lưu trữ Brigatinib ở nơi an toàn, tránh xa tầm tay trẻ em.
• Trong trường hợp quá liều, hãy tìm sự trợ giúp y tế hoặc liên hệ với Trung tâm Kiểm soát Chất độc.

Tóm tắt

Brigatinib là một loại thuốc uống được sử dụng để điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) dương tính với kinase lymphoma bất thường (ALK) ở người lớn. Brigatinib không giết chết tế bào ung thư mà nhắm mục tiêu đặc biệt vào các tế bào bất thường và thay đổi cơ chế tế bào để ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của ung thư. Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Brigatinib bao gồm viêm phổi, bệnh phổi kẽ (ILD) / viêm phổi, suy hô hấp, huyết khối trong phổi, tai biến mạch máu não, hội chứng suy đa tạng, viêm màng não do vi khuẩn, nhiễm trùng niệu, đột tử, và các tác dụng khác. Không sử dụng thuốc khi mang thai hoặc nếu bạn có bạn tình có khả năng mang thai do nguy cơ gây hại cho thai nhi.