Bệnh Hemochromatose

Bệnh tiêu hóa

Là bệnh do tăng hấp thu sắt ở ống tiêu hóa dẫn đến tích tụ sắt ở các cơ quan (gan, da, tim, tụy, tuyến nội tiết).

Chẩn đoán

Lâm sàng:

  • Mệt.
  • Bệnh xương – khớp.
  • Sạm da.
  • Gan to (cứng).
  • Bệnh cơ tim (xuất hiện muộn).
  • Đái đường.
  • Giảm sinh dục: dạng thường gặp là không có triệu chứng

Cận lâm sàng:

  • Tăng sắt huyết thanh, tăng ferritine, tăng bão hoà sắt Transferrine > 60%.
  • Khảng định bằng tìm đột biến C282Y ỏ gen HFE trên nhiễm sắc thể 6 ở bệnh nhân đồng hợp tử.
  • IRM gan: giảm tín hiệu ở T2.
  • Sinh thiết gan

+ Tế bào gan ứ sắt nhất là quanh khoảng cửa (nhuộm Perls).

+ Chỉ định (dạng tiến triển): feritin máu > 1000 mg/1 + rượu kết hợp.

Di truyền

  • Bệnh di truyền thường gặp (1- 2% dân số).
  • Tỷ lệ nam / nữ =1.
  • Di truyền gen lặn.
  • Đột biến gen c 282 Y gen HFE trên nhiễm sắc thể 6
  • 4 nguyên nhân tử vong + Xơ gan.

+ Ung thư gan.

+ Bệnh tim.

+ Đái đường.

Điều trị

  • 2 biện pháp khởi đầu

+ Cai rượu.

+ Vacxin phòng viêm gan B.

  • Loại bỏ sắt:

+ Chích máu 500 ml / tuần cho tới khi lượng ferritin trong cơ thể trở về bình thường rồi thì chích 500 ml / 2 – 4 tháng. Có hiệu quả vào giai đoạn đầu.

+ Nếu có chống chỉ định (thiếu máu, suy tê bào gan, suy tim): không nên chích máu

+ Dùng thuốc gắp sắt Deferal.

+ Theo dõi lâm sàng nghiêm ngặt khi chích máu.

  • Theo dõi: phát hiện K gan, đái đường suy tim.
  • ứ sắt thứ phát:

+ Bệnh gan do rối loạn chuyển hóa sắt (hépatosiderose).

+ Bệnh gan mạn tính do rượu, virus,xơ gan nặng và K gan.

+ Thừa sắt do điều trị (truyền máu).

+ Porphyrie.

Bệnh tiêu hóa
Tìm kiếm điều bạn cần
Bài viết nổi bật
  1. Cảm thấy Mệt mỏi thường xuyên – Triệu chứng bệnh gì, phải làm sao
  2. Bị bệnh thủy đậu có nên tắm không?
  3. Tác hại của uống nhiều rượu bia đối với sức khỏe
  4. Dị ứng thuốc – biểu hiện, điều trị
  5. Thuốc chống dị ứng và cách dùng
  6. Sốt phát ban
  7. Thuốc chống say xe hiệu quả nhất hiện nay
  8. Cách chữa đau răng nhanh nhất, hiệu quả không dùng thuốc
  9. Cây Cà gai leo và tác dụng chữa bệnh gan thần kỳ
  10. Bệnh Zona (Giời leo) - Hình ảnh, triệu chứng và thuốc chữa bệnh Zona

Hỏi đáp - bình luận